郑大二附院专家团队”精准施策“,音乐治疗使帕金森患者跟着节奏”动起来“
李女士患帕金森将近三年,每天只能坐在轮椅上,失去了生活能力,辗转多家医院不见好转,一个月前转入郑州大学第二附属医院南阳路院区神经内科治疗。经过刘春岭专家团队精准对症的药物治疗和系统的康复治疗,李女士已经不必坐轮椅,可以走路。但是,帕金森遗留的走路不稳等异常步态问题严重影响着她的生活。例如她只能走出频率较快歪歪扭扭的小碎步;有时在紧张的情况下很难迈出步子等。这些状况都会诱发摔跤和磕碰,后果不堪设想。刘春岭主任视其情况,安排李女士开始接受神经音乐治疗。音乐治疗师根据李女士的各项体检报告和心理评估结果,制定了一个疗程的治疗方案。经过三周十八次治疗,李女士的步频下降20%,跨步长增加25%,平衡能力改善,异常步态很大程度改善,并且焦虑抑郁情绪也明显缓解。
帕金森病是一种常见的慢性神经系统疾病,患者会因为多巴胺系统的逐步退化,从一开始的手脚轻微抖动,逐渐出现运动功能和语言能力的受损。由于长期经受着疾病的折磨,帕金森患者的情绪也会变得压抑。病程的延长使帕金森患者失去自理能力,需要家人的照料,这样会使帕金森患者产生心理负担,渐渐地心理开始产生内疚、焦虑、抑郁等负面情绪,而这些负面情绪的产生更不利于帕金森患者的康复,从而形成恶性循环。
对于帕金森患者来说,药物治疗固然重要,但步态训练、心理疏导也不容忽视。在现有的康复治疗方法中,神经音乐治疗就是其中最有成效的一个。
神经音乐治疗(Neurological Music Therapy ,简称NMT)属于循证医学的范畴内,是音乐治疗中常用的一类它由一系列的标准化治疗技术方法组成,是基于科学的研究且针对功能性的治疗目标而进行的操作。它主要通过使用音乐来治疗由于神经系统受损而导致的认知、感知、语言和运动功能障碍的患者,结合病人的特殊情况做治疗性的音乐干预。
神经科学研究表明:某些类型的音乐和节奏,可以刺激大脑,产生帕金森患者所欠缺的多巴胺和血清素(神经递质),调节患者的行为、动作,强化他们的沟通和认知能力。音乐对于帕金森患者的神秘作用就在于触发其神经系统将“节奏”转换成有序的动作。治疗中我们看到患者听到音乐或节奏,就能立即放松并开始行走。而那些有平衡问题的人,则可以协调自己的步伐与音乐同步,改善自己的步态速度和步幅长度,以及手臂摆动的幅度。
除了运动功能外,音乐治疗还可以缓解帕金森患者的心理症状,提高生活质量。有研究表明,帕金森患者中,有35%以上的人会出现焦虑、抑郁、恐惧的症状,且有较大的抑郁症倾向。而音乐治疗中,听音乐、唱歌曲、玩游戏、演奏乐器等形式可以帮助患者很好地释放情绪,改善焦虑抑郁情绪,降低患者对疾病的心理负担,缓解心理压力,积极主动的配合治疗。
来源:郑州大学第二附属医院
编辑:刘明 审核:荣强
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