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祖孙三代到同一家医院、同一个科室、找同一个医师、看同一种疾病,什么情况?

河南健康网 2022-04-0888593

  近日,河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)手外显微骨科赵治伟主任接诊了一位特殊的患者,患者来到诊室后便开门见山的问道:“赵主任,您还记得我吗?我是来自山东的XXX,我的女儿,我的外孙女,以前都是找您给做的手术,现在恢复的特别好,现在我的右脚走不成路了,我想让您给我也做她们那样手术……”

  这“祖孙三代”到底得的是什么病?又为何来到同一所医院、同一个科室、甚至找同一个大夫寻求帮助?

  赵治伟主任介绍道:这名患者和她的女儿、外孙女,所患疾病为先天性多指(趾)并指(趾)畸形,是当前临床上比较常见的一种先天性手(足)部畸形。手(足)在发育过程中,手指(足趾)开始是并在一起的,再逐步分开形成一个拇指(踇趾)和四个手指(足趾),如果在此过程中,出现异常导致手指(足趾)分开不彻底或没有分开,就会出现多指并指畸形。其发生的确切原因尚不清楚,少数有遗传性,多数原因不明。10%-40%的患者有遗传病家族史,表现为常染色体显性遗,双侧疾病的发病率可达50%,有时并发足趾畸形,同时还有其他肢体异常,甚至体内器官发育异常。先天性并指多指手术的推荐时间是出生后18个月左右,便于手术操作和术后护理,部分患者需要分阶段手术,患者通常在学龄前完成所有手术,以减少对患者的心理创伤。

  该病病因未明,部分病例为遗传因素且有隔代遗传现象。环境因素对胚胎发育过程中的影响,如某些药物、病毒性感染外伤、放射性物质的刺激等特别是近代工业的污染都可成为致畸因素肢芽胚基分化早期受损害是导致多指畸形的重要原因。

  赵主任说:祖孙三代,间隔10余年,找我们来治病,说明了洛阳正骨在广大百姓中的地位,同时也是对我们医师的认可,我们必须以最优的治疗方案,来回报患者对我们的信任。

  对于该患者的治疗,因右足多趾畸形合并踇外翻畸形,因此,在切除多趾的同时,纠正了踇外翻畸形。术后,患者非常满意。

  在这里,赵治伟主任特别想提醒各位,并指(趾)多指(趾)的治疗,一定要选择到正规医院进行诊治,选择合适的外科手术进行畸形矫正,千万不要相信一些民间偏方,不仅效果不明确,还有可能延误病情。

  下面这位患者,第一次手术疗效不佳,来河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)做返修手术

  手术后情况

  手术时机的选择:

  先天性多指(趾)是一种手(足)部畸形,对患者及家长的影响很大,对于先天性多指(趾),患者家长最为关心就是手术最佳时机是什么时候?

  手术的目的是保留外形及功能接近正常的手指,切除畸形明显、功能差的赘指。所以手术时机要视多指的具体情况而定。

  1.多生指仅由较细的软组织指块,在出生后即可切除术。

  2.多数多指(趾),可在2-3岁左右在幼儿上幼儿园之前施行手术,切除附指的同时作肌腱和关节囊修复,手术中勿损伤骨骺、血管和神经。

  3.完全性多指,可以在骨骺发育停止后(13-14岁 )施行骨关节矫正术。

  来源:河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)手外显微骨科赵治伟