七旬老人15年“抗糖”路：在这里，他扔掉了胰岛素针！

　　胰岛素针头刺入皮肤的瞬间，79 岁的张爷爷习惯性紧闭双眼，这样的痛苦场景，在他生命里重复了整整 15年。

　　七旬老人摆脱胰岛素“枷锁”

　　15年前，张爷爷初诊糖尿病，那时他满心以为不过是个需稍加忌口的 “小毛病”。然而，随着时间推移，空腹血糖指标不断攀升，无情现实彻底击碎他的幻想。8 年前，血糖彻底失控，张爷爷不得不开启胰岛素注射治疗。自那以后，他的生活被针头、药瓶和随时可能袭来的低血糖恐惧死死缠绕。

　　长期注射胰岛素的副作用逐渐侵蚀他的身体。针孔周围结出硬块，宛如在皮肤之下埋藏了一片荆棘丛，每一次触摸都疼得让人心惊。更令他胆寒的是低血糖的突然侵袭，眼前突然发黑的眩晕、瞬间浸透后背的冷汗，让这位曾经稳健的退休干部，连下楼买菜都变得胆战心惊。

　　直到一周前，张爷爷的糖尿病症状再度加重，他带着满心绝望住进了开封市中医院糖尿病科，渴望寻得一线生机。

　　当张爷爷双手颤抖着推开开封市中医院糖尿病科诊室门的那一刻，主管医生李方旭看到的不仅是血糖仪上的红色数字，还有长期注射导致的脐周纤维化、冠心病与膝关节退变的多重夹击，这位老人亟需全面且精准的治疗方案来摆脱困境。

　　入院后，专家团队立即对张爷爷的病情进行了全面评估。令人欣喜的是，检查结果显示他的胰岛功能未完全丧失，这为治疗带来了新的可能。基于此，专家团队果断停掉胰岛素，充分发挥中西医结合的独特优势，从多维度调控血糖。并联合营养师、运动师等专业人员，为他制定了个性化的饮食和运动方案。

　　张爷爷的主管医生李方旭悉心照护

　　经过一段时间的系统治疗，张爷爷的血糖逐渐平稳，空腹血糖稳定在 7mmol/L 左右，餐后 2 小时血糖保持在 10mmol/L 左右，且未再出现低血糖现象。困扰他多年的口干渴、视物模糊等症状也明显改善。

　　“终于不用天天打针了!” 张爷爷激动地说，“现在血糖控制得比以前更好，生活也方便多了!” 他对开封市中医院糖尿病科的治疗效果赞不绝口。

　　哪类人群不用注射胰岛素治疗?

　　糖尿病肾病科主治医师李方旭表示，胰岛素虽能有效控糖，但并非人人都必须打。以下人群通常无需注射胰岛素：

　　1.早期 2 型糖尿病患者：如果是刚确诊、病情较轻的 2 型糖尿病患者，胰岛还有 “工作能力”，胰岛素抵抗不严重，通过管住嘴、迈开腿，中药辨证调体，搭配二甲双胍、阿卡波糖等口服降糖药，就能控制好血糖。

　　2.特殊类型糖尿病患者：像青年人中的成年发病型糖尿病(MODY)这类遗传的单基因糖尿病，以及因使用糖皮质激素引发的糖尿病，在调整用药、配合饮食运动后，多数靠口服药就能控制。

　　3.妊娠期糖尿病患者：多数孕妈通过严格饮食控制和适量运动，就能把血糖稳住，不需要打胰岛素。

　　4.处于蜜月期的 1 型糖尿病患者：1 型糖尿病患者在初期治疗后，部分人会进入 “蜜月期”，胰岛功能短暂恢复，这时可不用胰岛素。

　　但需注意，即便无需注射胰岛素，也一定要定期测血糖、复查，根据情况调整治疗方案，保持健康的生活习惯才是控糖的基础。

　　中医治疗糖尿病的利处?

　　在糖尿病的治疗领域，中医凭借千年传承的理论体系与丰富的临床实践经验，展现出独特且显著的优势。

　　1.改善症状快且好，提升生活质量

　　中医通过辨证用药改善症状。上消患者用消渴方改善烦渴多饮，中消患者以玉女煎调节多食易饥。针灸刺激足三里、三阴交等穴位，可调节脾胃功能，对糖尿病周围神经病变引发的肢体麻木也有疗效。

　　2.降低血糖反弹和波动度，稳定血糖水平

　　中医认为，血糖的波动源于气血阴阳失衡，采用多靶点调节糖代谢。如黄芪配山药促进胰岛素分泌，黄连配肉桂调节阴阳。艾灸神阙、关元等穴，调节神经 - 内分泌系统，减小血糖波动幅度。

　　3.有效调节胰岛功能，促进机体自愈

　　针对胰岛功能衰退，人参皂苷、枸杞多糖等中药成分可修复胰岛 β 细胞、提高胰岛素敏感性。耳穴压豆刺激胰胆、内分泌等耳部穴位，也能间接改善胰岛分泌功能。

　　4.持久维持逆转成果，巩固治疗效果

　　中医强调 “治病求本”，根据患者体质个性化调理。如脾虚痰湿型患者，通过中药、饮食、运动综合干预，改善体质，降低糖尿病复发风险，实现血糖长期稳定。　　

　　专家介绍

　　 钱莹，开封市中医院糖肾病区主任，副主任医师，医学硕士，毕业于广州中医药大学。河南省中医药学会肾病分会委员，开封市医学会肾病分会常务委员。师从国医大师张大宁教授，从事中医临床、教学工作12年，具有丰富的临床诊疗经验。擅长中西医结合治疗糖尿病，糖尿病肾病，急慢性肾炎，急慢性肾衰，肾病综合征，紫癜性肾炎，狼疮性肾炎，尿路感染，多囊肾等。坐诊时间：每周一、二上午，周三下午，周六下午坐诊地点：北院B区211诊室联系电话：17525728278

　　李方旭开封市中医院糖肾病区主任助理，主治医师，医学硕士， 具有深厚的理论功底及丰富的临床诊疗技术，擅长中西医治疗糖尿病及其并发症、肾脏疾病、糖尿病合并男科疾病、肥胖、甲状腺及其他内科杂病。

　　坐诊时间：周二下午

　　坐诊地点：B区门诊211诊室

　　联系电话：15138902904

　　来源：开封市中医院糖尿病科