体内藏了颗“定时炸弹”!26岁美国小伙儿在郑医成功“拆弹”!
26岁的马克(化名)来自美国,因热爱中文与文化,选择在郑州一所学校任教。一次常规体检,CT显示其右侧肾上腺区有一个直径约4厘米的肿瘤。更令他困扰的是他时常毫无预兆地出现剧烈头痛、心慌、大汗,血压时常骤升骤降,如同坐“过山车”。
这些症状正是肾上腺嗜铬细胞瘤的典型表现,该肿瘤会异常分泌大量肾上腺素类物质,导致血压剧烈波动,严重时可诱发心肌梗死、脑出血等危险,马克随即来到郑州人民医院泌尿外科就诊。
郑州人民医院泌尿外科副主任医师郭亮接诊后,科室迅速启动肾上腺疾病多学科会诊(MDT),内分泌科、泌尿外科、麻醉科专家共同评估,激素检测显示其肾上腺相关激素水平显著升高,结合影像与症状确诊为嗜铬细胞瘤。
郭亮向马克详细说明:手术是唯一根治方式,但风险极高,术中触碰肿瘤可能引发血压骤变。
“我相信这里的医生。”这份跨国的信任,让医疗团队倍感责任,为确保手术安全,团队制定了周密的手术方案。
术前药物“稳压扩容”
马克接受约两周的降压与扩容治疗,为手术筑起“防波堤”,极大降低术中血压波动风险。
腹腔镜微创切除
在血压达到最佳状态时,泌尿外科郭亮副主任医师主刀,通过几个“钥匙孔”小切口,完整切除肿瘤。
快速康复助力回归
术后马克血压迅速恢复正常,头痛心慌症状消失。次日即可下床活动,不久康复出院。
“太神奇了,谢谢你们!”出院前,马克用流利的中文表达感谢。
他表示,这次经历让他对中国医疗水平有了全新认识,也更爱上郑州这座城。
什么是嗜铬细胞瘤?为何它这么危险
嗜铬细胞瘤是一种生长在肾上腺的罕见肿瘤,大多数嗜铬细胞瘤是良性的,仅极少部分为恶性嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤的瘤体会异常分泌大量儿茶酚胺类激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。这些激素在正常情况下,可以帮助我们应对紧急情况,比如让身体在紧张时,迅速提高反应速度和运动能力,但当分泌过多时可能导致血压和心率大幅升高,并引发一系列可能危及生命的症状。
为何容易误诊?
许多患者因“阵发性高血压”被长期当作普通高血压治疗,效果不佳且隐藏心脑血管风险。
谁该提高警惕?
年轻高血压患者(<20岁);血压波动极大,药物控制困难;伴有突发头痛、大汗、心慌“三联征”者。
如何确诊与治疗?
可通过肾上腺CT、MRI及血尿儿茶酚胺检测明确诊断。一旦确诊,经规范术前准备后,腹腔镜微创手术可实现根治,血压多可恢复正常。
来源:郑州人民医院
编辑:刘斐斐 审核:荣强
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