深夜吃了一份炸鸡后,38岁男子险丧命?!医生:别把这个病拖成急症!
近日,38岁的王先生(化名)遭遇惊险一幕。最近连续加班的他没少熬夜,这天晚上他随手点了一份炸鸡和汉堡,一顿狼吞虎咽后便沉沉睡去。可到了半夜他突然被一阵剧烈的右上腹阵发性绞痛惊醒,痛得整个人弓着腰、蜷缩在床上还伴随发烧、眼睛发黄的症状,家人见状连夜将他送往郑州人民医院南部院区急诊科就诊。
医生接诊后第一时间为王先生完善腹部CT检查,结果显示:其胆囊结石已掉落至胆总管,引发了急性胆管炎,若再拖延可能诱发急性胰腺炎、感染性休克,直接危及生命。
随后急诊科立即邀请普通外科联合会诊,超微创胆石病中心邵启峰主任及其团队第一时间为其评估病情、制定个性化诊疗方案,迅速为王先生实施双镜联合经胆囊管胆总管切开探查取石术+腹腔镜胆囊切除术。手术依托胆囊管自然通道精准取石,完整保留十二指肠乳头括约肌正常生理功能,术中无需留置 T 管,术后王先生恢复良好。
出院时,王先生懊悔地说:“早知道会这样,当初查出结石时就听医生的话及时治疗了,也不至于遭这份罪。”
原来两年前王先生体检做彩超时,意外查出胆囊结石,当时医生反复叮嘱他要定期复查、清淡饮食,必要时及时干预,可他却觉得“不痛不痒不用管”,平日里依旧我行我素,对饮食也毫无节制。
管床医生梁运田介绍:
像王先生这样“小病拖成急症”的胆结石患者并不少见。胆结石看似平静,一旦受到高脂饮食、劳累等刺激就可能发作,轻则腹痛难忍,重则引发严重并发症危及生命。
结石位置不同,危害大不同
胆囊结石
长在胆囊内,早期多无症状,一旦结石堵塞胆囊管,就会引发剧烈腹痛、恶心呕吐。
胆管结石
无论是原发于胆管,还是从胆囊掉落,一旦阻塞胆总管会出现皮肤发黄、高烧寒战、腹痛等症状,严重危及生命。
三大误区别踩坑
误区1:不疼就不用管
无症状结石也可能因体位变化突然堵塞,引发急性胆囊炎、胆管炎。尤其是泥沙样结石,更容易掉进胆管,引发急症。
误区2:喝醋、吃排石药能化石
目前仅少数药物对胆固醇结石有效,但效果往往差强人意,部分患者还可能出现并发症,喝醋更不可能“化石头”。
误区3:胆结石与吃早餐无关
长期不吃早餐,胆汁淤积浓缩,更易形成结石。
南部院区超微创胆石病中心
邵启峰主任介绍
胆结石治疗已不再是“一刀切”
而是采用个体化微创治疗方案
无症状结石:若胆囊功能良好,优先采用针孔腹腔镜保胆取石术,早发现早干预,保留胆囊功能;
有症状结石:推荐单孔腹腔镜胆囊切除术;
胆管结石:采用腹腔镜联合胆道镜微创治疗,经胆囊管行胆总管取石,保留胆管正常功能。
记住这4点,让胆结石远离你
按时吃早餐,规律三餐,避免胆汁过度浓缩;
少吃油炸、肥肉、动物内脏,多吃蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物;
控制体重、适度运动,避免暴饮暴食;
定期做腹部 B 超体检,早发现早干预,切勿拖延。
出现以下症状需及时就医:
右上腹阵发性绞痛,向右肩放射,吃油腻食物后症状加重,常伴随恶心、呕吐、发热;若出现腹痛剧烈、皮肤眼睛发黄、尿色深如浓茶等情况,更要立即就医。
来源:郑州人民医院
编辑:姜河 审核:荣强
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