男子多次手术后变成“短肠人”，需依靠营养液维持生命？！医生：小肠＜70厘米难以存活

　　王大爷(化名)今年78岁，28年前因为结肠癌，他在医院做了右半结肠切除术，术后恢复良好。

　　近几个月，王大爷的肠道又出现了新问题，到医院一查竟是肠梗阻，由于部分肠道已坏死。一个月前他在当地医院又做了小肠部分切除+小肠造口术，由于术后一直恢复得不好，考虑患上了“短肠综合征 ”，一直需要通过肠外营养支持维持生命。

　　王大爷觉得自己毫无生活质量，很是痛苦，家属四处打听后得知郑州人民医院的疑难性肠病诊疗中心在治疗疑难性肠病方面有着丰富的临床经验，于是慕名前来。

　　疑难性肠病诊疗中心负责人、 普通外一科(胃肠、疝、急腹症)主任陈涛介绍： 短肠综合征(SBS)是指因各种原因引起广泛小肠切除或旷置后，肠道有效吸收面积显著减少，残存的功能性肠管不能维持患者的营养或儿童生长需求，并出现以腹泻、酸碱、水/电解质紊乱，以及各种营养物质吸收及代谢障碍为主的综合征。该疾病治疗困难，病人预后差，严重威胁患者生命健康。

　　从既往手术记录来看，王大爷的小肠长度仅剩1米左右，具体长度还需手术精准测量。而王大爷的愿望是：希望通过手术不仅能还纳造口，也帮他摆脱长期的肠外营养支持。

　　由于王大爷肾功能、肝功能不全，基础疾病较多，陈涛主任团队组织了缜密的术前讨论，确保术中能够保留足够长度的小肠，充足的术前准备后手术顺利开始，术中探查腹腔发现王大爷的肠道粘连严重，陈涛主任和团队仔细分离肠管，发现近端小肠剩余80CM，而远端小肠仅剩20CM且肠道已萎缩变硬，基本不具备功能，考虑到近端小肠长度可支撑王大爷存活，且考虑吻合口后期恢复，陈涛主任团队为他实施了小肠部分切除术+小肠造口还纳术+肠粘连松解术，手术成功完成。

　　目前王大爷恢复良好，无术后并发症，相信再经过一段时间的精心治疗，王大爷的两个愿望就能全部达成，提升生活质量。

　　来源：郑州人民医院