肾脏悄悄“糖化”了怎么办？

　　大家好，我是糖尿病肾病科的“老熟人”——小肾。对，就是那个每天默默帮你过滤垃圾、调节水分的勤劳器官。

　　最近，我发现不少主人的血糖像坐上了滑梯——一路狂飙，而我这个“过滤器”也跟着遭了殃。今天，我就来和大家聊聊：当糖尿病遇上肾脏，会发生什么?以及，中医是怎么帮我“解围”的。

　　肾脏变成“泡在糖水里的奶茶滤网”?

　　想象一下，你每天喝的不是水，而是全糖奶茶——一开始滤网还能扛，时间久了，糖分糊住网眼，滤网越来越黏、越来越硬。

　　这就是糖尿病肾病的雏形。

　　长期高血糖，会让我肾小球里的“小筛子”被糖分黏住、堵住、甚至烧坏。蛋白质这种本该留在血里的好东西，就会从尿里漏出去——这就是尿里出现“泡沫”的原因。

　　可怕的是，早期我基本不疼不痒，等到脚肿、乏力、恶心的时候，我可能已经报废了三分之一以上。

　　三个信号，说明我“扛不住了”

　　请记住下面三句话：

　　1. 晨起眼皮肿，下午脚踝肿——水排不出去的第一声“求救”

　　2. 尿里泡沫多，像啤酒一样久久不散——蛋白尿的经典标志

　　3. 看东西模糊，腿脚发麻发凉——糖尿病已经“连累”了全身血管

　　如果你有糖尿病超过5年，以上任何一条中招，别犹豫，赶紧查尿微量白蛋白和血肌酐。

　　中医怎么看?——“脾肾两虚，瘀浊互结”

　　在中医眼里，我这病不是一天得的。

　　一开始：吃得多、喝得多、尿得多，是“阴虚燥热”

　　时间长了：耗气伤阴，变成“气阴两虚”——又累又渴，腰酸乏力

　　再往后：脾肾都虚了，水湿排不出去，变成“水肿”;浊毒排不掉，就成了“关格”(相当于尿毒症期)

　　简单说就是：糖毒伤肾，肾虚生浊，浊毒害人。

　　所以我们治疗不是光降糖，而是益气养阴、活血化瘀、通腑泄浊三管齐下。

　　厨房里就有“护肾三宝”

　　不用急着去买保健品，先看看你家厨房有没有这三样：

　　黄芪(需咨询医生后使用)：补气固肾，减少蛋白尿。很多肾病患者方子里都有它。

　　山药：脾肾双补，当主食吃比白米饭好得多。

　　玉米须：利水消肿，煮水当茶喝，对早期水肿有帮助。

　　注意：肾衰竭后期要遵医嘱，不是所有“补肾”的都适合你。

　　最后一句掏心窝的话

　　糖尿病肾病不可怕，可怕的是等到腿肿了才来。

　　中医讲“上工治未病”——在你泡沫尿还没出现的时候，我们就开始用中药、针灸、食疗帮你稳住血糖、保护肾气。

　　所以，如果你或家人有糖尿病，今年体检请务必加上“尿微量白蛋白/肌酐比值”。这个检查不贵，却能救我一命。

　　我是你的小肾脏，余生请多关照。

　　作者：开封市中医院内分泌科 朱蕊