雨天出行，糖友要做“足”准备！

　　雨天出行，我们做“足”准备! 今日，我国多地遭受着持续的降雨。尽管城市被雨水笼罩，但生活仍要继续，对于多数健康者来说，这样的天气会给他们的外出带来不便，但是，对于老年糖尿病患者来说，如果在这样的天气外出，带来的不仅仅是不便，可能还会带来“灾难”。

　　阴雨天本来就容易滋生细菌，而糖尿病患者由于足部血液循环不佳、皮肤抵抗能力差等原因，脚上常常会出现小的裂口，路上趟雨水后易引起足部感染，进而诱发糖尿病足，若不及时处理病情会加重。

　　糖尿病足是糖尿病患者严重的并发症之一，发病率可达20%左右。长年累月的高血糖，可逐渐导致下肢血管硬化、血管壁增厚。同时，由于血管弹性下降，血管内容易形成血栓并集结成块，出现下肢血管闭塞，引起下肢组织缺血性病变，出现脚部水肿、发黑、坏死、腐烂等症状，严重时形成坏疽。此外，糖尿病患者因为神经末梢病变，容易出现感觉障碍，趾端神经变得迟钝，对冷热、疼痛等各种感觉反应不敏感，极容易受到烫伤、外伤等的伤害。一旦出现感染，会直接导致糖尿病足的发生。

　　因此，糖尿病患者要格外注意呵护双脚，任何生活细节都不可忽视。比如，每天洗澡或洗脚时观察一下，具体护理方法如下：

　　保持卫生：每晚用温水(40℃左右)泡脚、洗脚5至10分钟，再用柔软洁净的毛巾擦拭干净，保持趾间清洁干燥，避免细菌滋生。洗澡或洗脚时不宜用力揉搓，防止足部皮肤受到伤损。

　　修剪趾甲：趾甲要及时修剪，在洗脚后趁趾甲较软时进行，但不可修剪过短，太接近皮肤，防止损伤甲沟与皮肤而引发感染。

　　防止外伤：走路与平时做家务时，要特别防止足部碰伤、扭挫伤等意外伤害，避免发生烫伤。特别是夏日，要防止蚊虫叮咬，防止玻璃割伤、钉子刺伤等。

　　选择鞋袜：穿鞋要合脚，鞋袜要宽松、柔软、舒适、透气性好，鞋宜选布鞋或柔软的皮鞋，避免鞋子过紧或过硬。袜子宜选吸水性能好的纯棉制品，袜口不宜太紧，应每日清洗。

　　需要特别提醒的是，雨水较多时，糖友更要注意避免沾染脏水等引发的感染。天气不好时尽量少出门;不要光脚走路或穿鞋，穿鞋前细心检查鞋内有否有小石子等异物。雨天出门穿双雨鞋，以保持足部干燥;回家后及时换拖鞋、清洗双脚等，不要长时间捂着。出现水疱、溃疡等不适时，请尽早找医护人员在无菌条件下处理，而不要盲目用针挑，以免加重破损。

　　作者：开封市中医院内分泌科 陈梦杰