你有没有过胸口突然疼一下？男子胸口痛1个月，竟然是……很多人都搞错！

　　胸口突然疼了一下，你是不是也总在这两种想法里纠结?一是吓得不行：完了，是不是心梗?二是摆摆手：没事，干活岔气了吧，忍忍就好了。

　　但胸痛这事儿，最怕的就是“一概而论”，太恐慌，白跑医院，太硬扛，又可能耽误真正的大事。

　　近日，40多岁的李大哥(化名)就因为这个“不耽误干活”的胸痛被折磨了整整一个月。

　　起初只是左边前胸有点隐隐作痛，不耽误干活，他压根没当回事，直到后来平躺、翻身、深呼吸都像针扎一样刺痛，夜里翻个身能疼醒好几回，连着好几宿睡不了一个整觉。

　　他赶紧来到郑州人民医院北院区，接诊的全科医学科主治医师许志伟第一时间为他安排相关筛查。排除急性心梗、心肌炎等心脏危重疾病后，完善胸部CT、主动脉CTA未见主动脉夹层、血管动脉瘤，排除致死性大血管病变，肋骨CT与磁共振未见骨损伤、水肿，胸廓挤压试验阴性排除肋骨骨折，皮肤科会诊后排除带状疱疹，检查中虽查出右肺微小结节、左肾结石、脂肪肝，但这些都不会引起前胸固定的按压痛。那问题到底出在哪儿?

　　结合李大哥十几年重体力搬运工作，且胸前一个明确的按压痛点，平躺和翻身时疼痛明显加，医生最终锁定了真正的“元凶”：非特异性肋软骨炎。

　　很多人没听过这个名字，但在体力劳动者里，它其实是最高发的胸部劳损病之一。

　　简单来说，肋软骨就是连接胸骨和肋骨的那一小段“软骨垫片”，日常呼吸、转身、搬重物，全靠它缓冲压力，但这块软骨供血极差，自我修复能力非常弱，长期反复牵拉、挤压、受凉，特别容易诱发无菌性炎症。

　　像李大哥长期单侧扛重物、频繁扭转身体、含胸弯腰作业，再加上他十七八年的吸烟史，局部血液循环本来就不好，肋软骨就这么一点一点被“累”出炎症来了。

　　那怎么区分肋软骨炎和真正致命的心梗、肺栓塞这类胸痛呢? 记住4个实用的辨别点。

　　痛点固定，一按就疼

　　肋软骨炎的疼痛集中在胸前第2到第5肋软骨连接处，用手按下去，疼痛明显加重。而心梗、肺部问题引起的胸痛，一般没有这种局部按压痛。

　　一动就疼，体位影响很大

　　平躺、翻身、深呼吸、搬重物时刺痛飙升，但站直了、舒展一下胸口，反而会轻微缓解。很多患者因此晚上睡不好觉。

　　没有心梗的“标配”症状

　　肋软骨炎就是局部胸口疼，不会出现心梗那种胸闷压榨感、后背放射痛、出冷汗、心慌呼吸困难。

　　病程久，容易反复

　　肋软骨炎单纯休息很难自愈，疼痛可能持续数周甚至数月，一劳累、一受凉就容易卷土重来。

　　如果你或者身边的亲友属于以下人群，要格外留意：

　　长期负重搬运

　　长期不良姿势劳作

　　常年吸烟或者胸部有过轻微磕碰史等

　　日常防护其实不难，记住这几点

　　不要单侧猛发力

　　重物尽量双人分摊，挺直腰背干活，别含胸憋气发力。每干40分钟活，停下来做几下扩胸运动，让胸廓放松放松。

　　注意保暖，别贪凉

　　出汗后别立刻脱衣吹风，每晚用热毛巾敷前胸15分钟。疼痛发作期，尽量减少重体力活，同时尽量把烟戒了，改善软骨供血。

　　调整睡姿

　　少平躺，尽量侧睡，能减少胸口牵拉带来的疼痛。

　　来源：郑州人民医院