吸烟不止伤肺！它还会诱发糖尿病？

　　对于糖尿病患者而言，吸烟是一项严重的危险因素， 可带来多种健康问题。吸烟甚至可能导致糖尿病。 戒烟是吸烟者保护自身健康的最佳措施。

　　吸烟与糖尿病有什么联系?

　　2型糖尿病最常见的糖尿病类型，至少占全球糖尿病的90%。2型糖尿病与某些生活方式因素密切相关，包括吸烟。事实上，吸烟者相较于不吸烟者糖尿病患病风险高30%-40%。吸烟且伴有糖尿病的患者血糖更容易失去控制。

　　吸烟会损害细胞和组织、增加炎症及氧化应激风险。这些均与糖尿病风险增加有关，此外也会引起其他健康问题，包括心血管疾病。

　　有研究表明，重度吸烟会增加腹部脂肪。即使不肥胖或超重，腹部脂肪过量也是糖尿病的危险因素。

　　吸烟的健康风险有哪些?

　　吸烟的健康风险是多方面的，研究人员不断发现与吸烟相关的健康问题。在美国，吸烟是可预防性死亡的主要原因，而超过1600万美国人患有与吸烟相关的疾病。

　　吸烟带来的风险包括：

　　心血管疾病，包括冠心病、心脏病和卒中;

　　肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病(COPD)和慢性支气管炎;

　　婴儿猝死综合征(SIDS)，暴露于二手烟中婴儿风险较高;

　　自身免疫性疾病，如克罗恩病;

　　会致失明的眼睛和视神经损伤;

　　孕期吸烟增加分娩低出生体重和出生缺陷婴儿风险;

　　骨质疏松症;

　　癌症，包括肺癌、口腔癌、膀胱癌、结肠癌、胰腺癌和肾癌;

　　口腔健康问题，如牙龈疾病和牙齿脱落;

　　免疫功能下降，增加感染风险。

　　吸烟如何影响糖尿病?

　　糖尿病和吸烟都会损害机体细胞和器官。吸烟也会使糖尿病恶化。例如，糖尿病与心血管疾病有关而吸烟会增加心血管疾病风险。二者同时存在会进一步增加相关风险。

　　吸烟的糖尿病患者下述风险更高：

　　肾脏和心脏疾病;

　　血液循环不良，导致感染、溃疡、血栓或截肢风险增加;

　　眼部疾病，如视网膜病变甚至失明;

　　可导致出现疼痛、刺痛和运动障碍的神经损伤。

　　吸烟和糖尿病造成的健康影响会影响患者健康生活方式选择。例如，心血管疾病和肺部问题会增加运动不适感。同样，血液循环和神经问题会引起慢性疼痛，导致久坐不动生活方式的形成。这些问题均会加速疾病症状恶化。

　　如何降低吸烟和糖尿病风险?

　　对于吸烟的糖尿病患者，降低健康风险的最好方法是戒烟。即使戒烟难以完成也应减少吸烟量。以下措施可能降低吸烟和糖尿病相关风险：

　　锻炼可以降低吸烟者肺癌患病风险，还可优化血糖代谢降低肥胖风险。

　　健康饮食可以降低心血管疾病风险。纤维摄入对于糖尿病患者尤其重要，因为纤维有助于血糖的降低。

　　按规定服用糖尿病药物。血糖控制不佳的患者更易出现糖尿病并发症。

　　减少吸烟量。吸烟无安全数量界限，但是烟瘾大的人更易出现多种健康问题。

　　吸烟的糖尿病患者出现任何重要生活方式改变之前都该咨询医生。

　　作者：开封市中医院内分泌科 陈梦杰