肿瘤医生：这种病，70%都被延误了

　　7月27日，据媒体报道，知名推理作家因结肠癌离世。这一消息让无数读者惋惜，68岁的他，毕生擅长抽丝剥茧、破解重重谜题，却没能及时发现潜藏在体内的肠道危机。

　　河南省肿瘤医院(中国医学科学院肿瘤医院河南医院)肿瘤内科主任医师陈小兵直言：“这件事为所有人敲响了健康警钟!结直肠癌就在身边，消化道肿瘤防控，核心永远是早筛早诊。”

　　当日上午，陈小兵的专家门诊接诊了46名患者，其中12人确诊肠癌，超过1/4。而在这12人中，真正属于早期的仅有3人，其余的患者要么一发现就是晚期，要么已失去根治性手术机会。陈小兵坦言，如今肠癌已超过食管癌、胃癌，成为他门诊中消化道肿瘤的第一名。

　　结直肠癌堪称“沉默的杀手”，因为早期大多没有典型不适。偶尔轻微腹胀、排便异常，常常被误认为普通肠胃不适;等到出现便血、持续腹痛、莫名消瘦等明显症状时，大多已经进展至中晚期，治疗难度陡增，生存预后大打折扣。“‘没有难受就不用体检’，这种普遍存在的侥幸心理，正是很多人错失根治机会的根源。”陈小兵直言。

　　牢记肠癌信号“五字诀”

　　提到肠癌的信号，陈小兵教授称要记住五个字：血、块、痛、变、减。

　　血：便血是最常见的信号，也是最容易被误判的。痔疮便血多为鲜红色、滴血或喷血;而肠癌便血常呈暗红色或果酱色，与大便混合，有时还夹杂黏液。千万不要一出血就当成痔疮，临床统计显示，我国直肠癌的误诊率高达70%左右， 很多患者是按痔疮治疗半年甚至一年后才发现真相。

　　块：腹部包块，洗澡或体检时若摸到腹部硬块，往往已不是早期。

　　痛：排便时肛门坠胀、疼痛，或下腹部隐痛、胀痛，反复发作超过2周需警惕。

　　便：大便习惯改变，原来规律的排便突然变得毫无规律，时而腹泻、时而便秘，大便变细更要注意。

　　减：不明原因的体重明显下降。

　　陈小兵教授称，从肠息肉发展为肠癌，通常需要5年-10年甚至更久。这漫长的“窗口期”给了我们充分的预防和筛查时间。只要及时做一次肠镜，发现息肉并切除，就能直接阻断癌变。

　　依据诊疗指南，陈小兵教授再次建议：40岁以上普通人群，应当开启结直肠癌常规筛查;有肠癌家族史、长期高脂饮食、久坐不动、慢性肠道炎症、肥胖等高危人群，需要提早启动筛查，缩短复查间隔。

　　此外，想要远离肠道肿瘤，日常也要恪守健康准则：合理膳食，平衡天然;适量运动，灵活多变;定期体检，早筛优选。 清淡均衡饮食，坚持适度活动，同时坚持规范内镜筛查，搭建起生活方式干预与医学筛查双重防护墙。

　　作为国家健康科普专家、全国科普工作先进工作者，陈小兵教授强调，肿瘤防治不能只聚焦肿瘤患者、晚期患者的救治，更要向前延伸，把健康科普、早诊早筛放在重要位置。

　　来源：河南省肿瘤医院