男子患肺癌，并且多发转移！原本瘫痪在床的他来到郑医，竟恢复了正常生活？

　　赵大爷(化名)今年79岁，今年年初因为反复右臀部疼痛伴下肢活动障碍，在当地诊所进行了“针灸、药物治疗”，一开始以为是腰椎间盘突出，但治疗后效果不明显并且症状加重。

　　赵大爷的家人带他到某医院治疗，经过详细检查后发现右肺上叶肺门处肿块并周围支气管粘液栓右肺门区及纵隔多发肿大淋巴结，考虑恶性可能性大。

　　赵大爷在该医院治疗后效果并不理想，并且已无法起身，连翻身都困难，身体状况每况愈下，这可急坏了家人，听说郑州人民医院放疗科在治疗肺部恶性肿瘤方面经验丰富，家人抱着最后一丝希望带他来到这里。

　　郑州人民医院放疗科主任单国用接诊后结合老人剧烈骨痛、无法行走的症状，第一时间安排右髂骨病灶彩超引导下穿刺活检，最终明确诊断：肺鳞癌，同时伴随骨、肝脏、淋巴结等全身多发转移。

　　单国用主任介绍：肺癌骨转移的发生率约为30%—55%。骨转移一旦发生，会引发一系列严重的骨相关事件(SREs)，包括病理性骨折、脊髓压迫、骨痛、骨放疗或手术等。SREs不仅会导致患者剧烈骨痛、活动受限，还会严重影响患者的生存质量。如承重骨病理性骨折导致长期卧床，增加坠积性肺炎、肺部感染、深静脉血栓和肺栓塞风险，危及生命。

　　医院立刻启动放疗科、肿瘤内科、骨科、呼吸与危重症医学科等科室多学科会诊。考虑到赵大爷已是79岁高龄，还伴有多种基础病，身体耐受度远不及中青年患者，为他个性化定制了一套相对“温和”且高效的治疗方案。

　　肺癌骨转移的治疗目标在于缓解疼痛、预防SREs并延长生存期。多学科综合治疗(MDT)模式的优势体现在“全程管理”与“个体化决策”。

　　针对赵大爷的情况，先针对造成剧痛、压迫骨骼的右侧髂骨转移灶进行伽玛刀治疗快速缓解骨痛、阻止骨质持续破坏，后续配合6周期化疗联合免疫治疗，控制原发肺部肿瘤与多处转移病灶，化疗+免疫治疗6个周期后，赵大爷肺部肿瘤、髂骨处转移等基本消失。

　　赵大爷从一开始能起身，到后来可以在家人搀扶下行走，再到后来能独立行走，如今又能自己骑着三轮车遛弯儿了。

　　“真是不敢相信，老父亲的治疗效果太好了，我们真是来对了地方。”赵大爷的家人激动地说。

　　单国用主任提醒：

       肺癌重点预防手段，从源头降低发病风险

　　远离高危诱因：主动戒烟、远离二手烟、三手烟;避免长期接触粉尘、油烟、化工有害气体;厨房做饭及时开油烟机，减少油烟吸入。

　　做好定期筛查：40岁以上、吸烟人群、有肺部结节或肿瘤家族史者，每年做一次低剂量胸部 CT，比胸片更容易发现微小早期肿瘤。

　　及时干预肺部基础病：慢性支气管炎、慢阻肺、肺结节人群遵医嘱定期复查，结节出现增大、形态改变及时干预。

　　留意身体异常信号：出现持续咳嗽、不明骨痛、体重骤降、胸闷咯血，尽早完善肺部影像检查，排除肿瘤风险。

　　来源：郑州人民医院