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男子小腿反复瘙痒、起皮?医生:别当普通湿疹,问题出在这里

李晓岚 单娟娟    2026-10-29郑州人民医院2191

  56岁的张大哥(化名)是一名小区安保人员,常年站立执勤。三年前,他发现小腿下段莫名发痒,内侧冒出成片红疹,皮肤干燥脱屑,在夜间尤其痒得厉害,常常忍不住抓挠,甚至把皮肤抓破。

  这期间张大哥自行购买了多种止痒药膏、激素类软膏涂抹,用药后症状虽能短暂好转,可一旦停药就马上复发,一直深受折磨,实在扛不住的张大哥决定到郑州人民医院南部院区就诊。

  南部院区皮肤科副主任医师朱彦生接诊后为其仔细查体并评估下肢血管功能,确诊张大哥为郁积性皮炎,又称静脉曲张性湿疹。

  朱彦生介绍,郁积性皮炎是下肢静脉功能不全引发的慢性炎症皮肤病,多见于中老年人。张大哥病根不在皮肤,而是下肢静脉回流不畅。长期久站让下肢血液淤积、静脉压力升高,诱发皮肤慢性炎症。

  如果只外涂药膏,不解决血管淤积的根本问题,皮炎会反复发作,严重时皮肤破溃形成难愈的“老烂腿”,可能需要进行血管外科手术。

  皮肤科团队给张大哥定制了综合方案:药物抗炎 + 加压护理 + 长期日常养护。

  其中加压治疗是改善静脉淤积的首选。坚持规范治疗一个多月后,张大哥瘙痒明显减轻,红疹消退,粗糙暗沉的皮肤好转,小腿水肿也消下去了。

  这些人群高发郁积性皮炎,快自查

  长期久站久坐人群:安保、教师、医护、售货员、办公族;

  中老年人:血管功能退化,静脉瓣膜弹性下降;

  下肢静脉曲张、静脉血栓病史人群;

  肥胖、长期重体力劳动者、孕期女性(下肢压力偏高,易血液淤积)。

  常见误区:90%的人都治错了

  误区一:只涂药膏,不调理血管

  药膏只能暂时消除皮肤表面炎症,无法解决静脉淤积、高压根本问题,停药必然复发,长期滥用激素还会导致皮肤变薄、色素加重、毛细血管扩张。

  误区二:频繁烫洗、抓挠止痒

  觉得热水烫洗能止痒,实则高温会破坏本就脆弱的皮肤屏障,加重局部充血、淤积,让炎症更严重,越烫越痒、越抓越烂。

  误区三:只治皮肤,不做养护

  治愈后依旧长期久站久坐、不穿弹力袜、不抬高患肢,静脉高压持续存在,皮炎极易二次复发。

  日常养护指南,建议永久收藏

  避免久站久坐

  每站立1小时、久坐1小时,起身活动5-10分钟,踮脚、踏步促进静脉回流。

  坚持抬高患肢

  每天休息时抬高小腿,位置高于心脏,每次15-20分钟,有效缓解淤血水肿。

  做好皮肤保湿

  避免干燥脱屑加重瘙痒,选用温和无刺激的身体乳、修复霜,长期养护皮肤屏障。

  严禁烫洗抓挠

  温水轻柔清洗小腿,不搓揉、不抓挠,瘙痒难忍及时就医用药。

  高危人群常备防护

  静脉曲张、久站人群,日常穿戴医用弹力袜,做好下肢防护。

  来源:郑州人民医院

编辑:葛艺林   审核:荣强