骨科辅助器具使用方法之一助行架篇

　　行走辅具是指辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具。主要包括助行杖和助行架两大类，常见的有手杖、腋拐与助行架，它们稳定性与安全性从手杖到助行器依次增强，而灵活性依次降低。

　　一、 如何正确选择行走辅具?

　　选择助行辅具时，必须要考虑其稳定性和运动障碍程度。

　　手杖和拐杖具有良好的运动性，但稳定性不高，手杖多适用于至少一侧上肢和肩部肌力正常的人，而拐杖多适用于下肢不能完全负重的病人。

　　步行架具有较好的稳定性，但运动性稍差，多用于下肢有支撑和迈步能力，但肌力弱、平衡和协调差的人。

　　二、 助行前如何准备?

　　1、 每次使用前，应检查助行辅具是否稳定，橡皮垫、螺丝有无损坏或松动，以确保安全性，预防行走不稳而跌倒。

　　2、 保持地面干燥、走道通畅，防止滑倒或跌倒。

　　3、 要穿着长度适宜的裤子，鞋子要防滑合脚、橡胶的鞋底较

　　好，避免穿拖鞋。

　　4、 下床前遵守“下床三部曲”，以免因突然站起，发生体位性低血压而导致跌倒。

　　三、 助行架的调节方法?

　　使用前应先调节助行架(助行器)高度：身体自然站立，抬头挺胸，双手自然下垂在身体的两侧，调节助行器下端的按钮，保持手柄 高度大约与手腕腕横纹齐平。

　　四、 助行架的使用方法

　　使用助行架起身时：

　　1、将架放于正前方;

　　2、健侧手放在架上;

　　3、患侧手按在椅面;

　　4、臀部向前移;

　　5、双膝微曲;

　　6、重心倾向前然后起立。

　　使用助行架坐下时：

　　慢慢后移，直至健侧腿接触椅边，按着椅边扶稳慢慢坐下。

　　五、 使用框式助行架常见的步态

　　1. 助行架基本步态模式：提起助行架放在前方，上肢伸出大概一臂长，向前迈一步，落在助行架两后足的连线水平附近。如一侧下肢较弱，则先向前迈弱侧下肢，然后再迈另一侧下肢。

　　2.助行架免负荷步态：行走的时候先将助行架向前，然后负重下肢再向前，注意迈步下肢的落足点，不能越过助行架两后足的连线。

　　3.助行架部分负重步态：将助行架与部分负重下肢同时向前移动，然后迈健侧下肢，到助行架两后足的连线处。

　　4.助行架摆至步：先将助行架前移，然后将两足同时迈到前移后的助行架两个后足连线处。

　　5.助行架四点步态：将助行架一侧向前移，迈对侧下肢，然后移动助行架到对侧，最后再移动另一侧下肢。

　　6.助行架两点步态：向前移动助行架的一侧以及对侧下肢，然后向前移动助行架的另一侧及其对侧下肢。

　　六、使用助行架行走时的注意事项?

　　1. 放置助行器的位置：开始起步或者停下时应该保持身体在助行器的框架里，保持双足足跟与助行器后面两个支点在一条直线上。切忌把助行器放得太靠前或者太靠后。

　　2. 向前跨步不宜过大，以到助行器的一半距离为宜，行走时眼睛应平视前方，注意抬头挺胸，家属应在后方保护，以免重心不稳向前跌倒。

　　3. 穿防滑鞋，避免穿拖鞋，注意避免地面潮湿、光线不足、有障碍物，以免跌倒。

　　4. 第一次下地活动，警惕体位性低血压发生。

　　来源：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)