膝关节疼痛一定就是膝关节炎么？

膝关节疼痛一定就是膝关节炎么？

　　平时活动较少的张女士，最近决定减肥。坚持几天后出现双侧膝关节内侧疼痛，经休息后疼痛可缓解，上、下楼梯时疼痛，蹲下站起时痛，疼痛严重影响了生活,怀疑自己得了膝关节炎。于是她赶紧来到河南省中医院骨病一科就诊。

　　史栋梁主任仔细询问病史，得知张女士是由于减肥锻炼不当造成的膝关节内侧疼痛，经体格检查后告诉张女士这是膝关节内侧鹅足点的疼痛。

　　鹅足痛形成的原因多由于膝关节进行反复屈伸活动导致半腱肌、股薄肌及缝匠肌的肌腱反复的摩擦而引起一种无菌性炎症，如跑步、骑自行车、徒步、爬山等运动。肥胖、老年退化、外伤等都可以导致鹅足点疼痛。

　　鹅足痛形成的原因多由于膝关节进行反复屈伸活动导致半腱肌、股薄肌及缝匠肌的肌腱反复的摩擦而引起一种无菌性炎症，如跑步、骑自行车、徒步、爬山等运动，都会对其造成影响。

　　此外肥胖、老年退化、外伤等也可能导致鹅足点疼痛。

　　膝关节内侧鹅足点疼痛主要表现为膝关节内侧疼痛，经休息后疼痛可缓解，上、下楼梯时疼痛，蹲下站起时疼痛，重者蹲下难以站起，局部鹅足点压痛明显重于其他部位，严重时鹅足滑囊有积液。

　　中医属于伤筋病范围，中医认为由于筋伤后局部气滞血瘀，气血不通筋脉失养，气滞血瘀不通则痛，筋脉失养不荣则痛。

　　目前治疗膝关节内侧鹅足痛的方法有以下几点：

　　1.药物治疗：中药内服，初期宜活血消肿、祛瘀止痛，中期宜舒筋活血、养血和络，后期宜补肝肾、调脾胃;西药口服非甾体类抗炎药。外用药物：局部外用消瘀止痛类中药。

　　2.理筋手法：鹅足局部施以揉法、摩法、擦法，沿肌肉走向施以顺筋手法，可以配合擦涂药膏。

　　3.注意休息，适当运动。

　　4.物理疗法：配合中频、热疗、磁疗、红光等。

　　5.小针刀治疗：局部疼痛较重的可以给予小针刀治疗。

　　(来源：河南省中医院)