联合国糖尿病日|不健康的精神心理状况会加重糖尿病患者病情？医生给出四点建议

　　11月14日是联合国糖尿病日，糖尿病作为一种以血糖水平增高为特征的慢性代谢性疾病，近年来我国糖尿病患者越来越多，据相关报道，我国大约每10个人中就有1个糖尿病患者，该病带来的疾病负担越来越沉重。目前尚无根治糖尿病的方法，临床主要措施有调节生活方式、服用降糖药和外源性胰岛素制剂等。

         其中，糖尿病患者建立有效的自我管理行为既是长期治疗依从性的保障，也是患者控制血糖、预防和控制相关并发症及改善生活质量的关键。而影响自我管理行为的因素涉及患者的病情、认知水平、心理健康状况等。

　　然而，作为一种目前无法根治的慢性病，糖尿病也会对患者的心理健康产生威胁。第一，在患病的早期患者往往采取否认和怀疑的态度，不愿接受将终生受该病影响的事实，想当然地认为只是血糖高点，危害不大。所以对疾病并不在意，也不积极治疗，不调整饮食习惯，导致病情进一步发展。

        尤其近年来糖尿病年轻化趋势明显，年龄不大的患者可能更不愿意面对得病的事实。第二，患者常有焦虑、抑郁等消极情绪。由于该病无法根治，终身治疗和控制饮食，避免病情恶化和引起并发症，这些都让人感到生活受限、没有自由，可能会引起愤怒、焦虑等情绪，久而久之也会逐渐情绪低落、抑郁、悲伤。第三，部分患者还有自责厌世的心理。由于终身治疗需要大量金钱，给家庭造成负担而感到自责。同时患病时间长、并发症多且重，治疗效果不佳的患者易有懈怠心理，觉得无药可医，何必折腾，逐渐自暴自弃。

　　健康的心态是糖尿病患者控制病情、改善生活质量的必要条件。不健康的精神心理状况则是糖尿病产生和加重的诱发因素。那么患者又该如何调整心态呢？

　　第一，正确认识疾病。糖尿病是无法根治的慢性病，但不是绝症，在积极治疗和有效的自我管理之下完全可以实现有效的控制，达到和他人同样的生活质量和寿命。患者需要正确认识该病，避免不必要的心理负担。

　　第二，接纳现状。在认识到糖尿病可控的基础上，患者会更容易接受自己患病的事实。人生不如意十之八九，每个人都会有各样的病，这就是现实生活。只有真正接受现实，才能投入地去应对，采取有效措施，降低疾病对自己的危害。

　　第三，合理处理不良情绪。糖尿病患者常常体验各种负面情绪，此时要学会化解。可以通过深呼吸、正念冥想等技巧进行缓解，通过参加户外运动、听音乐等活动来调节身心，通过向他人倾诉、与他人沟通来获得社会支持等等。当然，如果自己无法有效处理，也可以寻求心理医生的帮助。

　　第四，树立信心，积极应对。认识到该病可控会提高我们的应对信心，同时多给予自己积极的暗示，想想很多克服病魔的人们，利于提高自己控糖的信心。此外，我们可以战略上藐视，战术上重视。糖尿病患者会比健康人群有更多负担，但我们不应该让它主宰我们的人生。只要合理治疗，有效管理，我们依旧可以做很多事，成就自己的人生。

文：夏邑县人民医院  董存山