“小”切口解决“大”麻烦——洛阳市第一人民医院普外科成功实施单孔腹腔镜下肝部分切除术

　　近日，洛阳市第一人民医院普外科成功为一名女性患者实施了单孔腹腔镜下肝部分切除术，术中仅通过一个约3cm切口完成，标志着洛阳市第一人民医院在以单孔腹腔镜为主的微创诊疗技术领域已达到全市领先水平。

　　48岁的梁女士(化名)，在今年体检时发现肝血管瘤伴随胆囊结石。近一年来，她饱受上腹部胀痛之苦，经过CT及增强检查，结果显示肝左叶血管瘤已增大至66mm*52mm，并伴随约21mm*19mm的胆囊结石，同时，肝左叶血管瘤直径超过5 cm。

　　▲ 影像报告及病理结果

　　在梁女士辗转多家医院后，最终选择来到洛阳市第一人民医院进行治疗。洛阳市第一人民医院普外科主任赵志鸿团队对她的病情进行了详细评估，在充分考虑患者年龄、肿瘤位置以及对术后美观的期望后，团队依据肝血管瘤的诊疗规范，决定采用经脐单孔腹腔镜下肝血管瘤切除+胆囊切除术。

　　赵志鸿表示，腹腔镜技术在肝脏切除手术中的应用越来越广泛，随着微创技术的不断发展，经脐单孔腹腔镜手术是近年发展起来的新兴术式，相较于传统腹腔镜手术，经脐单孔腹腔镜手术具有切口小、疼痛轻、恢复快等诸多优势。

　　由于切口数量减少，术后的疼痛感、腹膜刺激也相应减轻，从而降低了切口疝、切口感染等并发症的发生风险。在标本取出方面，利用经脐单孔腹腔镜在脐部切口的延展性，可将标本顺利拖入单孔切口保护套内部空间内，进一步减少了切口感染的风险。但由于该手术开口位置固定在脐部，手术操作空间狭小，也具有更高的技术难度和挑战性。因此，各个器械的使用、手术团队的配合及术前的精细规划都至关重要。

　　4月10日，在麻醉科的通力配合下，赵志鸿带领的手术团队顺利完成单孔腹腔镜下肝左外叶切除+胆囊切除手术。整个手术过程耗时2小时，出血量较少，仅通过一个约3cm的切口便完成了整个手术操作。术后，梁女士恢复迅速，第一天便能下床活动、进食，并于第四天顺利出院。

　　此次单孔腹腔镜手术的成功实施，充分体现了微创快速康复与创伤最小化的现代医疗理念。洛阳市第一人民医院将始终坚持以患者为中心，不断追求技术创新和医疗质量提升，为更多患者提供更优质、更人性化的医疗服务。

　　来源：洛阳市第一人民医院微信公众号