洛阳市中心医院实施首例鞘内镇痛泵植入术

　　癌痛是肿瘤患者后期主要痛苦的原因之一，其疼痛程度剧烈，可24小时持续疼痛且夜间发痛频繁，让患者痛不欲生，消耗体力的同时，亦使身体对肿瘤细胞的免疫力迅速下降，严重影响患者抵抗肿瘤及面对生活的信心。

　　洛阳市中心医院肝胆二病区，70岁的王大爷腹痛3个月，且近期出现全身黄染，入院确诊为胰腺癌晚期，只能采取姑息治疗。现出现持续性左下腹疼痛，NRS评分8-9分，口服、肌注止痛药越用越多，效果却越来越差，每晚疼得无法睡眠。同时，恶心、呕吐等不良反应也难以忍受，王大爷几乎精神崩溃，失去了生存的信心。

　　麻醉科胡杰主任、亢旭明副主任会诊后，经过和患者及家属详细对比各种止痛方法优缺点，最终决定对患者实施“鞘内镇痛泵植入术”。

　　术后，王大爷疼痛程度明显减轻，NRS2-3分，晚上也能睡个好觉，不再受癌痛的身心折磨，并且恶心呕吐显著减轻，也能喝水吃饭了，生活质量明显提升。出院后，只需要半个月到一个月，到医院更换药盒即可。

　　“鞘内镇痛泵植入术”是通过微创手术，将吗啡、氢吗啡酮等药物直接注入蛛网膜下腔，阻断疼痛信号经脊髓向大脑传递，提高强镇痛药的全身性镇痛疗效，从而使每日所需的鞘内阿片类药物，降低至之前口服所需剂量的大约1/300，大大减少了机体每日所需镇痛药物用量，并能大幅度降低药物所引起的不良反应。患者还可以根据疼痛程度自主调节用药剂量，体现了精准化医疗，舒适化医疗的理念，是治疗难治性癌痛的利器!

来源：洛阳市中心医院微信公众号