20多岁男子头痛一周竟是因为脖子藏“地雷”?警惕:别忽略,易导致严重并发症!
20多岁的小周长得白白净净,平时不抽烟也不喝酒,只是偶尔会熬夜、吃点麻辣鲜香的食物,最近却出现了头痛的症状,一开始小周觉得自己上火了,他心想:估计是近期熬夜多造成的,休息几天就好了。可是一周过去了,小周的头痛症状还是没有缓解,在女朋友的催促和陪伴下,他来到郑州人民医院郑东院区耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师李赞峰见到小周和女朋友时,发现本该是青春洋溢的两个年轻人,却愁容满布、没有一丝笑容。
经过查体发现小周颈部僵硬,脖子不能自由转动,左侧颈后侧有约半个巴掌大小的范围的明显肿胀,硬如鼻尖,并且有明显的按压痛,喉镜下见口咽腔充血、喉咽腔充血,左侧梨状窝较左侧稍浅,但是并没有看到异物、脓肿。随后通过核磁共振成像检查李赞峰主任发现:小周头痛的罪魁祸首不是熬夜、劳累,而是颈深部脓肿!这就如同小周的脖子里,深埋了一颗“地雷”,需要尽快手术治疗。
什么是颈深部脓肿?颈深部脓肿会什么被称作“地雷”?
郑东院区耳鼻咽喉头颈外科副主任徐光告诉我们,颈深部脓肿是颈深筋膜受细菌感染入侵后,局部筋膜和软组织在细菌和炎性细胞所释放的毒素或蛋白酶作用下发生坏死、溶解、液化,最终形成颈深间隙脓肿的疾病。而且间隙位置隐匿、间隙之间有淋巴液引流,非常容易出现严重并发症,就如同身体里埋了个“地雷”,随时出现感染扩散,如同“地雷引爆”。
引起颈深部脓肿的原因有哪些?
上呼吸道感染、牙源性感染、先天性疾病(如鳃裂瘘管等)这些都是引起颈深部脓肿的原因,但更多的却和小周一样——病因不明。这部分患者往往与自身免疫因素有关,比如糖尿病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、失代偿性肝硬化或营养不良等造成的机体免疫力低下等,都会引起“颈深部脓肿”。
怎么把这个“地雷”挖出来?
郑东院区耳鼻咽喉头颈外科团队,在全麻下为小周做了颈深部脓肿的切开引流术。考虑到小周还年轻,郑东院区耳鼻咽喉头颈外科团队特地选择了左侧下颌角的弧形切口,逐层分离解剖组织,然后用手指沿组织间隙钝性探查,证实脓腔为多房性,随后清除了各个脓腔之间的间隔和脓液,只见大量黄白色的脓液流出,充分止血后用碘伏及生理盐水冲洗术腔,并留置高负压引流管。
术后经过每日冲洗换药,小周于一周后顺利出院。小周是幸运的,他不仅有女朋友的贴身陪伴,更遇到优秀的医疗团队。如果你在生活中遇到“上火”等问题,最好到正规医院就诊,防止炎症的扩散,而不是盲目在家“败火”哦!
来源:郑州人民医院微信公众号
编辑:田星星 审核:荣强
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