小伞撑起“心”天地——南阳市第一人民医院首例创新可降解卵圆孔未闭封堵术成功开展

　　正值青春期的淘淘(化名)长期饱受头痛困扰，原来是心脏上的“小心眼”——卵圆孔未闭作祟!所幸南阳市第一人民医院心脏大血管外科团队成功为其开展生物可降解卵圆孔未闭封堵器植入术，让他告别长久困扰。

　　近日，南阳市第一人民医院心脏大血管外科成功开展南阳市第一人民医院首例创新生物可降解卵圆孔未闭(PFO)封堵术，正式打开南阳市第一人民医院结构性心脏病介入治疗可降解新篇章，也将为广大市民及周边地区患者带来更多先进、安全的治疗新选择。

　　“小小封堵伞”了却心病 除却大烦恼

　　淘淘两年前出现间断头痛、头晕、眼花、视线模糊等症状，发作起来疼痛难忍，无法行走，一度休学在家，无法正常进行学业和生活。期间，家人带他奔走医院，靠药物缓解，但疗效甚微。为求进一步治疗，经过多方打听，来南阳市第一人民医院心脏大血管外科就诊。入院后，行颅脑MRI检查未见明确异常，耳鼻喉头颈检查亦显示正常，经颅发泡试验阳性，支持右向左分流(固有型,Ⅲ级)，右心声学造影结果阳性Ⅲ级，大量右向左分流，心脏超声检查证实卵圆孔未闭，且综合检查结果，符合介入封堵指征。由于患者年龄较小对体内异物植入较敏感，最后由心脏大血管外科进行多学科会诊后，决定应用创新可降解卵圆孔未闭封堵器(MemoSorb)为其行介入治疗。

　　手术当天，心脏大血管外科曾显阁主任团队在超声科等协助下，默契配合，利用DSA及超声双重引导，顺利为患者植入新型可降解的封堵器闭合未闭的卵圆孔，即刻超声提示，封堵器位置、形态稳定，无残余分流，手术圆满成功。术后第二天，患者便能下床活动，观察两天后，各项体征指标正常，现已顺利出院，回归日常学习生活。

　　这款生物可降解封堵器在植入人体后介导自体组织再生修复，一年左右即可降解后排出体外，对患者长期预后而言更安全。

　　南阳市第一人民医院心脏大血管外科，通过精湛技术和丰富临床经验，为患者提供了更为安全、有效的治疗方案。此次生物可降解卵圆孔未封堵器的成功植入，是南阳市第一人民医院在心血管疾病治疗领域的又一重要突破，也标志着医院结构性心脏病介入治疗正式迈入“可降解”新征程，为患者带来更多安全有效的治疗新选择，也是医院响应国家卫生健康委员会关于提升医疗服务质量的号召，推进医疗服务创新的生动实践!

　　未来，南阳市第一人民医院将继续保持技术领先，不断探索和应用前沿医疗技术，以更高的医疗水平、更优的服务质量，满足人民群众日益增长的健康需求，为构建和谐社会作出新的更大贡献!

　　科普时间

　　卵圆孔未闭(PFO)是原发隔与继发隔的潜在裂隙，一般在出生后1年内形成解剖结构上的闭合，若大于3岁卵圆孔仍未闭合，残存宽1mm~6mm的异常通道，称为卵圆孔未闭(patent foramen ovale, PFO)。约20%~25%的成年人存在卵圆孔未闭。可能导致血液从右心房异常流入左心房，增加心源性脑卒中、偏头痛等风险。

　　大部分人不会因为卵圆孔未闭而出现症状，所以，并不是所有的卵圆孔未闭都需要治疗。对于无任何症状和卒中病史的患者，医生可能不建议对卵圆孔未闭进行干预。但对于那些有中风、偏头痛等疾病发作的卵圆孔未闭患者，可能需要采取一些治疗措施。

　　2021年2月，《美国心脏病学会杂志》发表了1篇论文，研究显示，通过卵圆孔修补术，显著减少了偏头痛发作的每月平均天数和发作次数，许多经过手术的患者完全摆脱了偏头痛的困扰。一方面，这足以说明，卵圆孔未闭的确是部分偏头痛的发病根源之一;另一方面，也可以说，对于那些由卵圆孔未闭导致的偏头痛患者，卵圆孔封堵术不失为一个治疗的好方法。

　　温馨提示：病情因人而异，卵圆孔未闭介入治疗需严格把握适应症，做好筛查，明确病因，心脑同治，具体治疗方案还需经神经科、心脏科等多学科团队医师的专业诊断指导下进行。

　　来源：南阳市第一人民医院