人还年轻，骨头已经老了？这里疼，是警报！

　　起初，不过是普通的腰酸背痛，31岁的张女士不止一次感叹，人到中年，不复年轻力壮。从服用药物到推拿按摩，疾病不仅没有减轻反而逐渐加重，就连抬腿都逐渐成为奢望。

　　多次求诊疑似强直性脊柱炎?一想到是“不死的癌症”就让张女士的心中一凉。但河南省人民医院风湿免疫科副主任医师王培提出了不一样的观点。

　　寻找异常线索指向

　　1.截然相反的症状

　　不同于一般腰痛--强直性脊柱炎就像生锈的轴承一样，越休息症状越重，稍微活动一下疼痛反而会减轻。张女士的腰背疼与活动或休息关系不明显，有时候活动后反而会加重。

　　2.悄然改变的血液

　　问诊过程中，张女士曾经的骨质疏松病史引起了王培的注意。经过专项检查张女士血液同时具备高钙、低磷，同时，碱性磷酸酶(甲状旁腺激素)特别高，内分泌出现紊乱，异常明确指向了甲状旁腺。

　　多学科会诊年轻人得了老年病

　　为了精准查找病因，甲状腺外科、内分泌科、肿瘤内科、骨科多学科共同会诊，从各自专业进行深入分析综合诊治方案。综合判断引起腰酸背痛的元凶就是——甲状旁腺腺瘤

　　这是一种原发于甲状旁腺的良性神经内分泌肿瘤，肿瘤导致甲状旁腺功能亢进会对人体泌尿及骨骼系统造成严重损害。检查发现张女士的胸椎、骶骨、髂骨等均出现了弥漫性变薄，全身都有骨质疏松，其中腰部受力较多，因此疼痛更为明显。尽管这一疾病任何年龄都可能发病，但中老年女性发病率更高，男女比例约为1：3或1：4，绝经后妇女患病率可达2%。明确诊断后，甲状腺外科顺利切除肿瘤，配合抗骨质疏松治疗张女士的症状逐步好转。

　　持续腰背痛要警惕

　　王培介绍——腰酸背痛虽然常见，但长时间持续的疼痛不容忽视。强直性脊柱炎仅是腰痛元凶之一，需根据症状、辅助检查等抽丝剥茧，病因有可能并不在腰，应及时就医检查通过多学科会诊共同排除潜在健康问题。

　　来源：河南省人民医院