突然爱发脾气，眼睛瞪得像铜铃 快做一下这项检查

　　“医生，我最近总是和家人吵架，脾气特别不好，这是为什么啊?”

　　“医生，我现在老是莫名地拉肚子，为什么啊?”

　　“医生，我晚上总是失眠，还有总觉得心慌，为什么啊?”

　　“医生，我最近感觉眼睛比以前大了，而且上下眼白都露出来了，眼睛红，眼皮也肿。”

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　　这些都是内分泌科门诊经常遇到的患者提出的问题，当看到那些体型消瘦却充满“活力”、眼睛瞪得像“铜铃”的患者时，医生都会先给他们排查一下甲状腺的问题。据统计，普通人群中甲亢的整体患病率约为1.3%，其中约0.5%具有明显症状。通常来讲，女性及吸烟者甲亢的发病率较高。

　　PART01   什么是甲亢?

　　甲亢，即甲状腺功能亢进，是一种甲状腺功能异常的疾病。甲亢通常是由于甲状腺过度活跃，产生过多的甲状腺激素(T3和T4)，导致身体新陈代谢加速。

　　PART02   甲亢有哪些症状?

　　最常见的症状有乏力、怕热、多汗、皮肤温暖潮湿、低热、体重下降、甲状腺肿大等。此外，还具有如下症状：

　　1. 神经系统：表现为容易生气、易激动、失眠、紧张、焦虑、烦躁、常常注意力不集中等症状。

　　2. 眼部表现：表现为眼球突出，眼部胀痛、怕光、流泪、看东西重影、视力下降等症状。

　　3. 心血管系统：患者可感到心慌、气喘，活动后更加明显。

　　4. 消化系统：患者会出现食欲大增的情况，但会伴有大便次数增多或腹泻。少数患者可出现恶心、呕吐等症状。

　　5. 内分泌系统：女性常表现为月经量减少、经期延长，甚至出现闭经。男性多出现阳痿，偶尔也有乳房发育等症状。

　　PART03   诊断甲亢需要做哪些检查?

　　1. 甲状腺功能测定：常见指标有总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)等。这些指标的变化可直接反应甲状腺功能状态。

　　2. 甲状腺自身抗体测定：常见指标有促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等。这些指标可判断甲亢的病因及病情活动。

　　3. 甲状腺超声：可直观地观察甲状腺形态、大小变化，为临床诊断及治疗提供参考。

　　必要的时候会用到甲状腺核素显像、眼眶CT或MRI、碘摄取率等手段。

　　温 馨 提 示

　　很多人不了解，如果发现自己得了甲亢应该看什么科?答案是内分泌科。甲亢患者平时除了按时、按量、按规则服药外，还要定期测量体重，每隔1~2个月随访甲状腺功能，注意学会控制情绪和减轻压力的方法，保持身心愉快，增强疾病的应对能力。

　　来源：河南大学第一附属医院