郑大一附院顾朝辉教授团队采用新型免阻断技术完成多例复杂高难度肾肿瘤保肾手术

　　近日，郑大一附院泌尿外科副主任顾朝辉教授团队采用意大利式零缺血免阻断技术，顺利完成了数例复杂肾肿瘤患者的保肾手术，最大程度地保留患者的肾功能。

　　35岁的王女士，双侧腰部间断疼痛两年多，在外院辗转治疗无果后，遂到郑大一附院顾朝辉教授门诊看诊。王女士入院后，顾朝辉教授团队为她做进一步检查，诊断为双肾多发巨大肿瘤，左侧肿瘤最大为12.1cm×28cm，右侧肿瘤最大为12.5cm×21.7cm。面对挑战性手术，顾朝辉教授带领团队经过全面评估，结合王女士意愿，为她制定了保肾手术方案，决定分期实施开放双侧保肾手术。术中，顾朝辉教授团队采用意大利式零缺血免阻断技术，实现零缺血，保留了肾功能;术中出血可控，多发肿瘤均被完整剥离。两次手术后王女士均顺利康复，术后复查血肌酐正常。

　　52岁的刘先生，体检时发现左肾占位，入院检查后确诊为左肾肿瘤，两处瘤体直径均达到5cm。顾朝辉教授团队采用更加微创的机器人技术进行零阻断保肾手术，术中出血少，未输血，术后康复更快。

　　70岁的李大爷，在外院右肾根治手术后复查时发现左肾占位，最终确诊为左侧孤立肾肿瘤复发并肺转移。李大爷慕名找到顾朝辉教授，要求保肾手术。入院CT增强显示，李大爷左肾肿瘤，考虑癌，最大径约8cm，肺部多发转移。经过充分评估，在跟李大爷及家属沟通后，顾朝辉教授团队采用意大利式零缺血免阻断技术，为李大爷实施了机器人辅助左肾部分切除术，最大限度保留了肾功能，术后复查肌酐，未见明显升高。目前，李大爷已顺利康复出院，术后继续接受靶免联合辅助治疗。

　　以上三例患者均采用新型免阻断技术，实现了零缺血，肾功能均最大限度保留;机器人手术实现微创治疗，术中出血量小，功能损害小。顾朝辉教授说，在传统的肾部分切除术中，阻断肾动脉可能导致热缺血再灌注损伤、急性肾损伤、慢性肾功能减退、并发症风险增加等情况。免阻断技术能够避免缺血损伤、保护肾功能、缩短手术时间、减少并发症、加快术后恢复，具有诸多技术优势。

　　来源：郑州大学第一附属医院