胃病到胃癌仅5步！这项血液检测能提前“踩刹车”

　　一、 胃癌现状 隐匿的“健康杀手”

　　胃癌是全球第二大癌症死因，东亚地区尤为高发，中日韩三国占全球病例的65%以上。中国每年新增患者约40万，且多数确诊时已处于中晚期(约70%)。由于早期症状隐匿(如上腹隐痛、消化不良)，早期筛查成为提高生存率的关键。

　　胃癌发展规律：幽门螺杆菌感染 → 慢性浅表性胃炎 → 萎缩性胃炎 → 肠上皮化生 → 异型增生 → 胃癌，其中，萎缩性胃炎是重要的癌前病变，需重点关注。

　　二、胃蛋白酶原(PG) 胃癌风险的“预警信号”

　　1. 什么是PG?

　　PG是胃部分泌的消化酶前体，少量(约1%)稳定进入血液，分为两种亚型：

　　PGⅠ：由胃底腺分泌，反映胃酸分泌功能。胃黏膜萎缩时，PGⅠ降低。

　　PGⅡ：由胃底腺、胃窦幽门腺等多处分泌，与胃黏膜炎症或损伤相关。

　　PGR(PGⅠ/PGⅡ比值)：萎缩性胃炎患者中，PGⅠ下降、PGⅡ上升，导致PGR降低，成为筛查的重要指标。

　　2. PG检测的意义

　　无创筛查：通过抽血检测PG水平，评估胃黏膜健康状况，被称为“血清学活检”。

　　锁定高危人群：联合PGⅠ、PGⅡ及PGR，可识别萎缩性胃炎患者，指导进一步胃镜检查。

　　三、检测结果解读与应对建议

　　四、哪些人需要做PG检测?

　　胃癌高危人群：胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎/胃溃疡患者。

　　不良生活习惯者：长期吸烟酗酒、爱吃腌制熏烤食物、蔬果摄入不足。

　　有报警症状者：持续上腹痛、消瘦、黑便、贫血、吞咽困难等。

　　五、重要提示

　　PG检测≠胃癌诊断：其核心是筛查胃黏膜萎缩及炎症，锁定需胃镜确诊的高危人群。

　　胃镜不可替代：PG异常者需结合胃镜和病理检查，才能明确病变性质。

　　早筛早治：高危人群应定期检测PG，及时干预可阻断癌变进程。

　　行动起来：若属于高危人群或出现相关症状，请及时就医进行PG检测，早一步发现风险，多一份健康保障!

　　来源：郑州大学第五附属医院微信公众号