盆底肌警报！女性盆底健康干预指南

　　对于很多女性来说，“盆腔脏器脱垂”这个词可能既陌生又可怕。想象一下，盆腔内的器官如子宫、膀胱、直肠等，就像一群住在盆腔这个“小房子”里的居民，突然有一天，“房子”的支撑结构松动了，这些居民开始往下掉，这就是盆腔脏器脱垂。

　　小丽(化名)就遇到了令人难以启齿的问题，3月前正常活动的时候，下面就感觉有东西脱了出来，这让小丽感到很恐慌，幸好来到郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)，妇科盆底重建病区副主任奈嫚嫚给小丽吃下了定心丸，告诉她不仅是因为顺产次数较多，而且还是巨大儿，导致发生了子宫脱垂和阴道前壁膨出，而且最终通过盆底重建的微创手术帮小丽解决了她的困扰。

　　下面就让我们来详细了解一下盆腔脏器脱垂。

　　妇幼健康科普

　　01.盆腔脏器脱垂病因

　　● 分娩损伤：这是最常见的原因，尤其是多次分娩或难产。就像一张过度拉伸的橡皮筋，盆底肌肉和筋膜在分娩过程中受到极大的压力，可能会失去弹性。

　　● 年龄增长：随着年龄的增长，盆底组织自然老化，肌肉和筋膜变得薄弱;

　　● 肥胖：体重过重会增加盆腔脏器的负担，就像在“小房子”上加了重重的石头。

　　● 慢性咳嗽和便秘：这些情况会导致腹压增加，长期下来，盆底肌肉不堪重负。

　　02.产后康复：守护盆底健康的关键

　　产后是盆腔脏器脱垂的高发期，因此，产后康复尤为重要。首先要及时盆底评估，产后42天，妈妈们应该到医院进行盆底功能评估，了解盆底肌肉的状态，及时发现问题。

　　凯格尔运动是产后康复的“明星”运动，简单易学，效果显著。每天坚持做几组，就能有效增强盆底肌肉的力量。

　　如果盆底评估结果显示有严重问题，可以寻求专业的康复治疗。同时，要避免长时间站立或久坐，适当活动。

　　03.治疗方法：多样选择，因人而异

　　非手术治疗：

　　包括盆底肌训练，通过凯格尔运动等方法加强盆底肌肉的力量;物理治疗，使用电刺激、生物反馈等方法，帮助恢复盆底肌肉的功能;生活方式调整：减肥、避免便秘和慢性咳嗽等，减轻盆腔脏器的负担。对于年龄较大，无法耐受手术的患者也可以考虑放置子宫托。

　　手术治疗：

　　● 传统手术：子宫切除术、阴道前后壁修补术等。

　　● 盆底重建：使用合成网片、生物材料或者自体组织替代，重建盆底结构，支撑脱垂器官，适用于较严重的脱垂病例。

　　● 阴道封闭术：适用于年老体弱、无性生活要求的患者，通过手术将阴道前后壁封闭，以支撑盆腔脏器。

来源：河南省妇幼保健院