8岁男孩饭量猛增,不是生长加速,而是得了这种病
8岁的轩轩,最近成了家里的“永动机”,饭量猛增到以前的两倍,可体重却不升反降,足足掉了5斤。
写作业时手抖得像在发电报,晚上兴奋得难以入眠,上课时根本坐不住,原本乖巧懂事的他,脾气也变得异常暴躁,家长起初以为这只是孩子“成长加速”的正常表现,并没有太在意。然而,轩轩却频繁喊心慌、怕热,脖子也渐渐变粗,眼睛也开始往外凸。
父母吓坏了,赶忙带着他来到河南省儿童医院内分泌遗传代谢科。经学科主任卫海燕的仔细检查与诊断,轩轩被确诊为甲状腺功能亢进症,也就是常说的甲亢。
甲亢并非成人“专属疾病”
很多人认为甲亢是成年人的“专属疾病”,其实不然。在儿童内分泌科,甲亢患儿并不少见。近年来一些研究发现,儿童甲亢的发病率有逐渐升高的趋势。
甲状腺是位于颈部的一个蝴蝶形腺体,一旦它合成分泌过多甲状腺激素,全身代谢就会“超速运转”,产生一系列代谢亢进的表现。
儿童甲亢常见病因有:
1.格雷夫斯病(最常见病因):这是一种自身免疫性疾病,TRAb抗体刺激甲状腺过度分泌,典型表现为甲状腺肿大、突眼,约15-20%有家族史。
2.桥本甲状腺炎:因甲状腺细胞破坏导致激素泄漏,初期可能表现为一过性甲亢,后期常转为甲减。
3.亚急性甲状腺炎:多由病毒感染引发,甲状腺疼痛伴暂时性激素释放,通常可自愈。
4.其他原因:包括甲状腺结节、肿瘤或误服过量甲状腺激素药物等。
儿童甲亢的“蛛丝马迹”
儿童甲亢就像一个隐藏在孩子身体里的“小怪兽”,会让身体的代谢“超速运转”,影响多个系统功能。
代谢系统——身体“疯狂燃烧”:吃得多但体重下降、怕热多汗,部分孩子会有持续低热。
神经系统——像失控的“小马达”:会出现手抖、易怒、注意力不集中,影响学习和精细动作。
心血管系统——心脏“狂飙”不停:心跳快、心慌,血压升高,严重时可心律失常或心衰。
眼睛和颈部——明显的“报警信号”:出现突眼(Graves病)、甲状腺肿大(脖子粗)。
骨骼肌肉系统——生长速度“失衡”:骨龄超前但骨密度低,易骨折;肌肉无力,甚至出现甲亢性肌病。
家长必知的护理要点
甲亢患儿的治疗和护理是一场持久战,需要家长和医生的共同努力。
规范治疗
甲亢患儿首先必须到正规医疗机构进行规范治疗,严格遵医嘱用药,不要漏服药物。要定期规律复查,若出现咽痛、发热等不适症状,应及时就诊。
家庭护理
饮食:低碘(避免海带、紫菜)、高蛋白、高钙(牛奶、豆腐)。
运动:避免剧烈活动,防止骨折或心脏负担过重。
心理:孩子易怒不是“不乖”,多耐心沟通,减少压力。
复查:每1~3个月至内分泌遗传代谢科门诊复查甲状腺功能及肝功能、血常规,及时调整药量。
来源:河南省儿童医院
编辑:刘斐斐 审核:荣强
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