“妈妈，换药真的不疼了！” 儿童烧伤治疗告别“撕心裂肺”时代 无痛舒适化技术让烧伤患儿笑着康复

　　从撕心裂肺的哭喊到安静病房的转变 

　　魏阿姨，你轻点…轻点…!

　　那一年，7岁男孩田宝(化名)的哭喊声曾穿透整个烧伤病房。

　　15年前，70%酒精烧伤的他每次换药都像经历酷刑，母亲的心碎与孩子的恐惧成为医护人员心中的痛。

　　而今年，当22岁的田宝以研究生身份重返医院治疗陈旧疤痕时，他的母亲惊讶地发现：“现在的病房怎么这么安静?”这背后，正是一场关乎儿童烧伤治疗的革命性改变。

　　触目惊心的现状：每3个烧伤儿童就有1个留下心理创伤

　　“给5岁以下的患儿换药就像是在打仗。”烧伤科医生坦言，曾有患儿因恐惧治疗导致血压飙升、伤口撕裂，甚至留下终身心理阴影。

　　在我国，每年约有1.5%-2%的儿童遭遇烧伤意外。这个数字意味着，每年儿童遭遇烧伤烫伤占儿童外科住院首位，每100个孩子中，就有1-2个可能面临烧伤的痛苦。更令人揪心的是，烧伤患儿数量长期占居儿童外科住院病人的首位。

　　以郑州市第一人民医院为例，三年前每年收治14岁以下烧伤患儿约750人，虽然近年随着出生率下降，这一数字降至400人左右，但儿童烧伤问题依然严峻。

　　更令人忧心的是，31%的烧伤儿童会患上创伤后应激障碍(PTSD)，而剧烈疼痛正是主要诱因。传统换药方式中，撕扯纱布、清创带来的剧痛让孩子拼命挣扎，往往需要三四个家长按压，不仅创面清理不彻底，还可能造成二次伤害。

　　破局之道：舒适化治疗带来三重突破

　　1.吸入麻醉：

　　让孩子在“甜梦”中治疗

　　“现在治疗就像睡个午觉。”8岁烫伤女孩圆圆的母亲描述。通过面罩吸入麻醉气体，患儿30秒内进入浅睡眠，医生得以从容清理创面。数据显示：采用该技术后，患儿治疗配合度从不足20%提升至98%，创面感染率下降63%。

　　2.生物敷料：

　　给伤口穿上“智能防护衣”

　　新型生物敷料如同第二层皮肤：

　　透明材质便于观察创面

　　抗菌性能降低感染风险

　　保持湿润环境加速愈合

　　揭除时几乎无痛

　　临床案例显示，深二度烧伤愈合时间从传统治疗的21天缩短至14天，疤痕发生率降低40%。

　　图：舒适化治疗全麻植皮手术后， 历时1个月创面痊愈，综合抗瘢痕治疗随访6个月。双下肢关节部位不受瘢痕影响可正常屈曲。

　　3.多学科协作：麻醉医生成“疼痛守门人”

　　与传统模式不同，舒适化治疗中麻醉团队全程护航。从术前评估到术中监护，再到苏醒期陪伴，确保孩子“睡得好、醒得稳”。郑州市第一人民医院年完成800余台儿童烧伤无痛手术，最小患者仅11个月。

手术室内，用孩子熟悉的卡通片缓解焦虑与害怕

　　手术结束，医生叫醒沉睡中的孩子

　　从绝望到重生的治愈之路

　　烟花之殇：5岁男孩面部深二度烧伤，传统治疗需3周且易留疤。通过无痛清创+生物敷料，2周愈合无痕。

　　烟花烧伤后

无痛治疗愈合后

　　热油危机：关节部位三度烧伤患儿，采用头皮移植+屈曲位固定技术，1年后功能完全恢复。

　　洗澡盆意外：18月幼儿烫伤后，在麻醉下完成首次清创，避免疼痛记忆导致的心理障碍。

　　给家长的关键建议

　　1.发生烫伤立即用15-25℃清水冲洗15分钟

　　2.切勿涂抹酱油、牙膏等异物

　　3.浅二度以上烧伤务必到专科就诊

　　4.主动询问无痛治疗选项

　　当医疗科技与人文关怀相遇，那些曾让人心碎的哭喊正逐渐消失。在安静明亮的病房里，我们看到的是医疗进步的缩影——让孩子在治愈身体的同时，不必再以疼痛为代价。这或许就是对“健康中国”最温暖的诠释。

　　儿童烧伤病区主任魏莹

　　专家心声：医疗的温度在于减轻痛苦

　　“当年浸浴换药已是最大温柔，现在无痛舒适化我们做得更好。”从医20年的魏医生感慨。现代烧伤治疗不仅追求愈合伤口，更要守护孩子的心理健康。随着舒适化治疗写入《中国儿童烧伤诊疗专家共识》，更多患儿将告别疼痛恐惧。

　　 来源：郑州市第一人民医院