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娃咳不停、烧不退?冬季4大“元凶”支原体、流感、合胞、鼻病毒来袭,一篇说清如何见招拆招!

左广霞    2025-11-21河南省儿童医院884 【查看证书】

  随着气温持续走低,因咳嗽、发热前来河南省儿童医院就诊的小患儿明显增多。5岁的乐乐(化名)连续高烧不退,还伴有剧烈干咳,家长紧急送医后确诊为肺炎支原体感染,经针对性治疗已好转。

  河南省儿童医院南院区呼吸科一病区专家提醒,冬季是儿童呼吸道疾病高发期,支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等病原体“轮番上阵”,家长需学会识别特征、科学应对。

  4大元凶 怎么辨认? 

  肺炎支原体:最典型的特征就是刺激性干咳,尤其夜里咳得更凶,孩子睡都睡不好,还常伴有高烧。

  它可不是普通细菌,用常见的头孢、青霉素是不管用的,一定要在医生指导下用对抗生素。

  流感病毒:起病急,往往突然高热,39℃、40℃都不少见,孩子往往浑身肌肉酸疼、没力气。

  对付它是有特效药的,在医生指导下,发病早期给予奥司他韦或者玛巴洛沙韦抗病毒药物效果较好,也可预防重症发生。

  呼吸道合胞病毒:以前主要折腾两岁以下,尤其半岁左右的小宝宝,容易引发喘息、呼吸急促等比较严重的呼吸道症状,家长一点要小心,但今年不少大孩子也中招,症状和流感很像,发烧咳嗽一样不少。

  它传染性很强,目前没有特效药,治疗以帮助孩子缓解症状为主。

  鼻病毒:症状一般较轻,以流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状为主,很少引起高烧,注意休息、适当护理,通常自己能好。

  出现这些信号要及时就医

  在家护理观察很重要,但一旦孩子出现下面任何一种情况,就别再犹豫,尽快就医。

  呼吸变得又急又费劲,甚至出现三凹征(吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷)

  嘴唇或脸色发青、发紫

  精神头特别差,要么异常烦躁,要么昏昏欲睡叫不醒;

  反复高烧超过3天,退烧药效果不好

  拒绝喝水、不吃东西,小便量明显减少

  在家能做什么?这几招让孩子舒服点

  如果孩子精神状态还好,没有上面说的危险信号,家长可以通过细致的护理帮孩子缓解不适。

  保持室内湿度:使用加湿器,有助于缓解气道干燥。

  正确拍背排痰:在孩子餐前1小时或餐后2小时,采用空心掌由下向上、由外向内轻轻拍背。

  清洁鼻腔:用生理盐水喷鼻或洗鼻,减少鼻涕倒流引发的咳嗽。

  饮食清淡多补水:鼓励孩子多喝温水,可适量饮用冰糖炖雪梨水等润肺饮品,避免甜腻、生冷食物。

  关于用药,记住3个“不”

  不盲目镇咳:咳嗽其实是身体在清理呼吸道,别随便给孩子吃强力镇咳药,尤其是6岁以下儿童。

  不乱用抗生素:抗生素只对细菌和支原体有效,对病毒没用,一定要遵医嘱。

  不排斥雾化:如果医生建议雾化,这是局部用药,起效直接、副作用小,是缓解喘息、咳嗽的好方法。

  温馨提示:不同病原体感染的治疗和护理方式有所不同。家长应保持冷静,及早就医明确病因,并遵医嘱进行治疗和家庭护理。绝大多数孩子都能在科学照护下顺利康复。

        来源:河南省儿童医院

编辑:王净丽   审核:荣强