联合国糖尿病日|体检报告上的“血糖”指标，您真的会看吗?

　　看着血糖化验单上不同时间的血糖值，心里难免会有些嘀咕。其实，看懂它，比想象中简单，不必纠结于所有箭头，真正需要你牢牢盯住的，是这两个核心要点。

　　一、血糖指标在化验单上重点看检测血糖的时间以及血糖的测量值：

　　1.首先看检测血糖的时间。其中有随机血糖、空腹血糖以及餐后血糖。空腹血糖即禁食8～10小时后测得的血糖值。餐后血糖即从进食第一口餐时开始计时，两小时后所测得的血糖值。

　　2.其次要看血糖的参考值。看血糖化验单主要关注两个指标：静脉血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)。

　　①静脉血糖能直接反映抽血时的血糖数值，静脉血糖正常范围是3.9-6.1mmol/L，餐后两小时血糖应低于7.8mmol/L。如果空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后两小时血糖超过11.1mmol/L，可能提示糖尿病。如果伴有多饮、多尿、多食等症状即可诊断糖尿病，若不伴有症状，重复测量仍然高，也可以诊断糖尿病。

　　②糖化血红蛋白则显示最近2～3个月的平均血糖水平。糖化血红蛋白正常值在4%～6%之间，如果超过6.5%，通常考虑糖尿病。

　　二、血糖高的指标主要有四种：

　　空腹血糖(FPG)：要求至少8小时不吃东西后测。正常值是3.9～6.1mmol/L。超过6.1mmol/L可能是糖尿病或糖耐量异常。

　　餐后2小时血糖(2hPG)：吃完饭后2小时测。正常值应小于7.8mmol/L。如果在7.8～11.0mmol/L之间，可能是糖耐量异常;超过11.1mmol/L就能诊断糖尿病。

　　随机血糖(RPG)：任何时候测都可以。如果超过11.1mmol/L，可能提示糖尿病。

　　糖化血红蛋白(HbA1c)：反映最近2～3个月的平均血糖水平。正常范围是4.0～6.0%。超过6.5%可能是糖尿病。

　　如果确诊了糖尿病，那么应该在医生指导下及时用药，并且要注意控制饮食、坚持运动，把血糖降到目标范围，以免引起糖尿病的并发症。确诊糖尿病后，定期复查静脉血糖和糖化血红蛋白很重要，这样才能评估治疗效果。

　　科室简介

　　开封市中医院内分泌科成立于1994年，现有主任医师、教授9人，副主任医师、副教授18人，研究生以上学历52人，特聘国医大师王琦院士、张学文国医大师、张大宁国医大师、林兰国医名师、倪青教授等为中心首席专家和学术导师。

　　开设16个门诊，6个病区，开放231张床位，5个中医治疗室。开展纯中药治疗2型糖尿病“三辨诊疗模式”、纯中药治疗2型糖尿病“序贯三法”、“内外同治”治疗糖尿病周围神经病变、“中医肠析”治疗糖尿病肾病及“五位一体”治疗糖尿病足病等特色疗法。以河南大学中医院、河南大学中医药研究院为依托，医、教、研平台实力雄厚，挂靠12个国家、省、市级专业学会，在业内及社会各界影响广泛，慕名莅院诊治的病友覆盖全国多个省份及韩国、新加坡等13个国家。发表SCI论文6篇，出版专著200余部，获科研成果奖26项。中心联盟单位覆盖26省136家二级以上医疗机构。

　　专家介绍

　　王志强，开封市中医院内分泌二病区主任、主任医师，第五批全国中医临床优秀人才，全国中医药创新骨干人才，首届仲景国医传人，开封市拔尖人才，现任中国中医药研究促进会内分泌分会副会长、中国中医药信息学会仲景研究分会常委、河南省中西医结合学会内分泌分会常委、河南省中西医结合学会仲景学术继承与创新分会常委、开封市中医药学会内分泌暨糖尿病分会副主任委员等。擅长治疗糖尿病及其急、慢性并发症及内科疑难杂症。

　　坐诊时间：周二、四、六上午，周日下午

　　坐诊地点：B区门诊楼239诊室

　　联系方式：18637889089

　　作者：开封市中医院内分泌科 王志强