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一针“解”俩结,抚平颈间、心间病忧

河南健康网 2025-11-2027887

  颈间的“不确定”让她忧虑重重

  在开封市中医院病房柔和的光线下,39岁的刘女士轻轻触摸着颈前那个看不见的“心结”——那是一枚在患糖尿病住院期间偶然发现的甲状腺结节。虽然病理报告没有明确指向恶性,但4b类的评级仍让她感到不安,好几个夜晚辗转难眠。

  “手术后脖子上会留下一道疤吗?”“难道以后每天除了降糖药,还要再多吃一种甲状腺药?”作为一名糖尿病患者,想到未来可能要为新问题终身服药,她感到压力重重。这些担忧,甚至比结节本身更直接地影响着她的睡眠和情绪。她不愿在被动等待中煎熬,于是找到开封市中医院内分泌六病区主任李红梅,希望能找到出路。

  破局:微创技术化解多重顾虑

  诊室里,刘女士坦诚地说出了自己的恐惧:怕得癌、怕留疤、怕一辈子吃药。

  李红梅主任静静倾听,不时点头。她没有只盯着超声影像,而是深深理解这位患者的处境。她明白,对一位已经需要终身管理糖尿病的患者来说,“再增加一种可能终身服药的疾病”是多么沉重的心理负担。正是这份站在患者角度的共情,让李红梅主任在制定治疗方案时,把刘女士对美观的坚持、对未来的担忧、对生活质量的期待,都放在和疾病本身同等重要的位置。

  传统甲状腺手术虽然可靠,但往往会留下疤痕,并可能影响甲状腺功能。考虑到刘女士的处境和核心诉求,李红梅主任提出了一个更合适的方案——甲状腺病损射频消融术。

  这个决定,仿佛一束光,驱散了刘女士心中的阴霾。手术在局部麻醉下进行,过程顺利,她没有明显不适。更让她欣慰的是,术后第二天她就顺利出院,颈部只留下一个小小的针眼,几乎看不出来。

  那么,这个为她“量身定制”、化解了多重顾虑的“射频消融术”,究竟是怎样的一种技术?它又凭借哪些优势,成为刘女士走出困境的关键呢?

  射频消融术——“针”尖上精准“拆弹”

  射频消融是在超声实时引导下,医生将一根细小的消融针精准穿刺入结节内,通过热能使病灶组织发生凝固性坏死。之后,身体会自行将这些坏死组织慢慢吸收,使结节缩小甚至消失。

  在刘女士的案例中,这项技术的优势体现得淋漓尽致:

  1.极致微创与美观优势

  射频消融仅留下一个约2毫米的针眼,无需缝合,愈合后几乎无踪。这完美解决了刘女士对疤痕的执念,守护了她的颈部美观与自信。

  2.功能保全,卸下终身服药负担

  它像“精确制导的导弹”,只灭活目标结节,对周围正常的甲状腺组织损伤极微,从而最大程度保留了甲状腺功能。这让刘女士极大概率免于终身服用甲状腺素,为她卸下了最沉重的心理与管理负担。

  3.主动干预,终结等待式焦虑

  对于4b类结节,消融术是一种积极的“拆弹”行动。它直接灭活病灶,消除了其未来生长和恶变的风险。对刘女士而言,从“被动观察”转为“主动解决”,这种掌控感本身,就是最好的心理治疗。

  4. 快康复,契合现代生活节奏

  手术时间短(约30分钟),局部麻醉,患者全程清醒,术后第二天即可出院。这种极低的康复成本,对刘女士这样需要兼顾事业与家庭的女性至关重要,能将疾病对生活的干扰降至最低。

  5.协同管理,为多重疾病管理减负

  刘女士本身是糖尿病患者,传统手术的创伤和应激可能引起血糖更大波动,增加管理难度。射频消融创伤极小,对全身影响小,更有利于她糖尿病的平稳控制。

  刘女士的经历表明,现代医疗的理想境界,是同时治愈身体与心灵。射频消融术通过其“微创、保功能、控风险、快恢复” 的四大核心优势,精准回应了患者在健康、美观、心理与生活品质上的多重诉求,真正实现了从 “治病”到“治人” 的跨越。

  专家小传


  李红梅,开封市中医院自贸院区内分泌六病区主任、副主任医师,第三届开封市卫生系统五位一体后备人才,兼任中华中医药学会糖尿病分会委员等多个学术任职。擅长中西医结合治疗糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、高血压、肥胖、痛风、失眠等内科疾病。擅长超声引导下细针抽吸细胞学检查和射频消融术。参编《内分泌疾病临床用药指南》《甲状腺功能减退症病证结合指南》及论著多部。

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编辑:刘斐斐   审核:荣强