避开夏日控糖误区，平稳度过高温季节

　　一、血糖管控重点

　　1.规律监测

　　夏季出汗多、食欲差、作息乱，血糖波动大;早晚空腹+餐后2小时定时测，高温、熬夜、腹泻时加测随机血糖。

　　2.药物存放

　　胰岛素、降糖药避开暴晒、高温，不放车内、窗台;胰岛素常温阴凉处保存，高温易失效。

　　3.拒绝擅自减药停药

　　夏天吃得少、体重略降，不要自行停药或减量，防止反跳性高血糖、酮症。

　　二、饮食调理(核心)

　　1.清淡控量，少食多餐

　　少油少盐少糖，忌凉拌甜食、蜜饯、冰镇甜品;三餐定量，加餐选黄瓜、番茄、原味坚果。

　　2.谨慎吃瓜果

　　西瓜、葡萄、荔枝、芒果升糖快，少量浅尝，两餐之间吃，吃完监测血糖;优先选柚子、草莓、樱桃。

　　3.科学补水，拒绝甜饮

　　每日饮水1500–2000ml，少量多次喝;禁奶茶、汽水、果汁、冰镇饮料;出汗多可适量喝淡盐水，预防脱水高渗。

　　三、运动安全

　　1.避开高温时段

　　不做正午暴晒运动，选择清晨、傍晚凉爽时段;以散步、太极、慢走为主，避免剧烈大汗。

　　2.运动随身备糖

　　夏季消耗大、进食少，极易低血糖，随身携带糖果、饼干、葡萄糖片;出现心慌、手抖、出汗立刻补糖。

　　3.运动后不急冲冷水澡

　　血管骤缩易诱发心脑血管不适，温水擦拭、缓慢降温。

　　四、皮肤&足部护理(糖尿病高危重点)

　　1.皮肤防护

　　高血糖易瘙痒、湿疹、真菌感染;勤换透气棉质衣物，保持皮肤干燥，防蚊虫叮咬，抓破后及时消毒，避免溃烂难愈合。

　　2.足部精细护理

　　- 每天温水洗脚(水温<37℃)，擦干尤其是趾缝;

　　- 穿宽松透气鞋袜，不赤脚走路、不穿凉鞋露脚;

　　- 防磨脚、防烫伤、防蚊虫叮咬，微小伤口立刻处理，糖尿病足夏季高发。

　　夏季高危预警信号

　　出现以下情况立刻就医：

　　1.持续口干、多尿、乏力、恶心呕吐(警惕酮症);

　　2.反复心慌、出冷汗、头晕(严重低血糖);

　　3.皮肤破损久不愈合、足部红肿流脓;

　　4.腹痛腹泻、发热感染。

　　科室简介

　　开封市中医院内分泌科成立于1994年，现为国家区域(华中)中医内分泌诊疗中心、国家中医优势专科建设单位、国家“十一五”中医重点专科、国家“十二五”临床重点专科、河南省区域中医糖尿病诊疗中心、河南省省级中医内分泌医疗中心及开封市内分泌医疗中心建设单位。科室现有主任医师、教授9人，副主任医师、副教授18人，研究生以上学历52人。特聘国医大师王琦院士、张学文国医大师、张大宁国医大师、林兰国医名师、倪青教授等担任中心首席专家与学术导师。开设病区6个，专科门诊17间，开放床位231张，并配备中医治疗室5间，功能检查室及体重管理门诊。除成熟的糖尿病及其并发症专科外，另设甲状腺、痛风、肥胖、骨质疏松等亚专科。

　　专科研制出糖尿康片、降糖通络片、十一味益肾降糖片、黄连降浊丸等院内制剂，临床疗效显著，中医特色突出。开展纯中药治疗2型糖尿病“三辨诊疗模式”、纯中药治疗2型糖尿病“序贯三法”、六师共管纯中药缓解/治疗2型糖尿病及其并发症、“内外同治”治疗糖尿病周围神经病变、“中医肠析”治疗糖尿病肾病及“五位一体”治疗糖尿病足病、甲状腺结节四维一体诊疗技术等特色疗法。开展了葫芦灸、穴位贴敷疗法、中药熏蒸疗法、铜砭刮痧、中药火疗等20余种中医特色技术。

　　以河南大学中医院、河南大学中医药研究院为依托，医、教、研平台实力雄厚，挂靠12个国家、省、市级专业学会，在业内及社会各界影响广泛，慕名莅院诊治的病友覆盖全国多个省份及韩国、新加坡等13个国家。发表SCI论文6篇，出版专著200余部，获科研成果奖26项。中心联盟单位覆盖26省136家二级以上医疗机构。

　　作者：开封市中医院内分泌科 葛媛