男子2年内从肺结节到肺癌，又发生脑转移！医生：早诊早治很重要！

　　57岁的牛先生(化名)

　　在3年前的体检中发现了

　　肺结节

　　医生提醒他一定要定期复查

　　监测结节的变化

　　但是

　　牛先生并没有把这件事儿放在心上

　　中间也没有定期复查

　　一年多后

　　牛先生因为身体不适到医院检查

　　这才顺便复查了肺结节

　　结果提示有高度恶变可能

　　他在当地医院做了肺癌根治术

　　术后提示为肺腺癌

　　医生为他制定了规范的化疗疗程

　　但是牛先生拒绝化疗

　　认为手术切除肿瘤就等于痊愈

　　化疗副作用大，能不做就不做

　　7个月前

　　牛先生出现了头晕的症状

　　一开始症状较轻他也没在意

　　直到近日不仅头晕症状加重

　　就连走路也晕晕乎乎的像喝多了一样

　　他赶紧来到

　　郑州人民医院放疗科就诊

　　放疗科主任单国用介绍

　　牛先生的复查结果不容乐观：

　　循环肿瘤基因为阳性

　　证明体内仍有癌细胞

　　进一步检查发现

　　出现多发脑转移，颈椎、腰椎转移

　　其中脑部有一个鹌鹑蛋大小的肿瘤

　　正是这个肿瘤压迫脑组织

　　导致牛先生出现严重头晕症状

　　这也是肺癌脑转移最常见的表现之一

　　颅内压增高或肿瘤压迫神经

　　都会引发头晕、头痛、行走不稳等症状

　　万幸的是

　　此时牛先生还有机会扭转困境

　　单国用主任根据他的病情

　　制定了个性化治疗方案

　　通过伽玛刀、靶向药物等多管齐下

　　伽玛刀属于精准放疗的一种，定位更精准、创伤更小，适合脑部等重要部位的小转移瘤;

　　靶向药则是针对癌细胞的特定基因突变，进行“精准打击”，副作用比传统化疗小，能有效控制全身癌细胞，提高患者生活质量。

　　经过一段时间的综合治疗

　　牛先生脑部转移瘤已基本消失

　　头晕症状也明显缓解

　　目前正在进一步康复中

　　单国用主任提醒：

　　肺癌并不可怕，可怕的是认知误区和侥幸心理。很多人因为忽视体检、拒绝复查，把早期可治愈的疾病拖成晚期转移，不仅增加了治疗难度，也让自己承受更多痛苦。

　　有吸烟史、肺癌家族史，长期接触粉尘(如矿山工人、建筑工人)、长期接触化学致癌物(如甲醛、苯)、有慢性肺部疾病(如慢性支气管炎、肺结核)、长期熬夜、免疫力低下的人群，都是肺结节的高危人群。

　　发现肺结节定期筛查很重要

　　对于<5mm的实性结节，推荐每年进行CT复查。

　　对于6～7mm的实性结节，推荐间隔6个月进行CT复查。

　　对于8～14mm的实性结节，指推荐间隔3个月进行CT随访或者直接进行PET-CT检查。PET-CT对于<8mm的实性结节的敏感性和特异性均较差。对于高度怀疑恶性者，考虑活检或者手术切除。

　　对于>15mm的实性结节，推荐常规剂量CT检查或者直接进行PET-CT检查。

　　若怀疑肺结节恶变

　　一定要到正规医院早诊断、早治疗

　　避免带来不可挽回的后果

　　来源：郑州人民医院