男子2年内从肺结节到肺癌,又发生脑转移!医生:早诊早治很重要!
57岁的牛先生(化名)
在3年前的体检中发现了
肺结节
医生提醒他一定要定期复查
监测结节的变化
但是
牛先生并没有把这件事儿放在心上
中间也没有定期复查
一年多后
牛先生因为身体不适到医院检查
这才顺便复查了肺结节
结果提示有高度恶变可能
他在当地医院做了肺癌根治术
术后提示为肺腺癌
医生为他制定了规范的化疗疗程
但是牛先生拒绝化疗
认为手术切除肿瘤就等于痊愈
化疗副作用大,能不做就不做
7个月前
牛先生出现了头晕的症状
一开始症状较轻他也没在意
直到近日不仅头晕症状加重
就连走路也晕晕乎乎的像喝多了一样
他赶紧来到
郑州人民医院放疗科就诊
放疗科主任单国用介绍
牛先生的复查结果不容乐观:
循环肿瘤基因为阳性
证明体内仍有癌细胞
进一步检查发现
出现多发脑转移,颈椎、腰椎转移
其中脑部有一个鹌鹑蛋大小的肿瘤

正是这个肿瘤压迫脑组织
导致牛先生出现严重头晕症状
这也是肺癌脑转移最常见的表现之一
颅内压增高或肿瘤压迫神经
都会引发头晕、头痛、行走不稳等症状
万幸的是
此时牛先生还有机会扭转困境
单国用主任根据他的病情
制定了个性化治疗方案
通过伽玛刀、靶向药物等多管齐下
伽玛刀属于精准放疗的一种,定位更精准、创伤更小,适合脑部等重要部位的小转移瘤;
靶向药则是针对癌细胞的特定基因突变,进行“精准打击”,副作用比传统化疗小,能有效控制全身癌细胞,提高患者生活质量。
经过一段时间的综合治疗
牛先生脑部转移瘤已基本消失
头晕症状也明显缓解
目前正在进一步康复中
单国用主任提醒:
肺癌并不可怕,可怕的是认知误区和侥幸心理。很多人因为忽视体检、拒绝复查,把早期可治愈的疾病拖成晚期转移,不仅增加了治疗难度,也让自己承受更多痛苦。
有吸烟史、肺癌家族史,长期接触粉尘(如矿山工人、建筑工人)、长期接触化学致癌物(如甲醛、苯)、有慢性肺部疾病(如慢性支气管炎、肺结核)、长期熬夜、免疫力低下的人群,都是肺结节的高危人群。
发现肺结节定期筛查很重要
对于<5mm的实性结节,推荐每年进行CT复查。
对于6~7mm的实性结节,推荐间隔6个月进行CT复查。
对于8~14mm的实性结节,指推荐间隔3个月进行CT随访或者直接进行PET-CT检查。PET-CT对于<8mm的实性结节的敏感性和特异性均较差。对于高度怀疑恶性者,考虑活检或者手术切除。
对于>15mm的实性结节,推荐常规剂量CT检查或者直接进行PET-CT检查。
若怀疑肺结节恶变
一定要到正规医院早诊断、早治疗
避免带来不可挽回的后果
来源:郑州人民医院
编辑:王净丽 审核:荣强
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