郑大三附院(省妇幼保健院)生殖健康医院在英国医学杂志合作发表研究论文
近日,郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)副院长管一春以共同第一作者在国际顶级医学期刊《英国医学杂志》(TheBMJ)在线发表题为“Natural ovulation versus programmed regimens before frozen embryo transfer in ovulatory women: multicentre,randomised clinical trial”(正常排卵女性自然周期准备内膜和人工周期准备内膜冻融胚胎移植临床妊娠结局的随机试验)原创研究论著。

该研究首次通过大规模、多中心随机对照临床试验证实:对于月经规律的女性,在冷冻胚胎移植周期中采用“自然排卵方案”准备子宫内膜,不仅妊娠成功率与传统的“雌孕激素替代方案”相当,更能显著降低子痫前期、早期流产、胎盘植入、产后出血及剖宫产等多种孕产期并发症的发生风险。这一发现对现行国际指南推荐意见提出重要临床审视,为全球冻融胚胎移植策略提供了高等级循证医学证据。
该研究由山东大学附属生殖医院牵头,联合耶鲁大学,宾夕法尼亚大学以及全国24家大型生殖中心,全国纳入4376例正常排卵不孕症女性,历时3年余,样本覆盖全国,随访完整性极高,山东大学附属生殖医院为该论文的通讯作者单位。
随着全球范围内辅助生殖技术的飞速发展,冷冻胚胎移植周期数已超过新鲜移植周期。对于月经规律的女性,临床常用的子宫内膜准备方案主要有两种:模拟自然妊娠生理过程的“自然排卵方案”与使用外源性激素的“雌孕 激素替代方案”。如何选择最佳的子宫内膜准备方案,在保障妊娠成功率的同时,最大限度确保母婴长期安全,是国际生殖医学界悬而未决的核心临床问题。
如何最大限度确保母婴长期安全一直是全球、生殖领域的研究热点。
本研究为这一热点问题提供了明确答案:排卵正常女性冻融胚胎移植自然周期准备内膜可以显著降低多种母婴产后并发症,一发现不仅挑战了当前指南推荐,也为今后冻融胚胎移植的相关研究提供了新视角。
管一春教授带领团队成员副主任医师张文、副主任医师刘文霞,主治医师吴佘玲等,深度参与研究的多项核心环节。郑大三附院生殖健康医院顺利完成368例患者招募工作,在各参与中心中,入组人数位列第3,且招募速度居所有中心首位。所有入组患者均完成100%随访追踪,后续相关数据已全部规范录入,确保研究数据的完整性与准确性。在此次多中心临床试验全流程推进中,郑大三附院成功锤炼出一支专业素养过硬、凝聚力强、具备高效执行能力的多中心临床试验核心团队,为后续开展相关研究奠定了坚实的人才基础。此次成果彰显了郑大三附院在冻融胚胎移植临床研究及治疗领域的学术积淀,也为河南省内冻融胚胎移植的规范化诊疗提供了坚实的理论基础与技术支撑。
来源:郑大三附院暨河南省妇幼保健院
编辑:刘斐斐 审核:荣强