全民健康素养宣传月 | 化疗中断30天，竟因擅服保健品？肿瘤患者用药“三大红线”，千万别踩

　　2026年6月，是第三个全民健康素养宣传月。其中，在“健康素养66条”中明确强调：科学就医、合理用药，不擅自使用药物和保健品。

　　然而在临床中，总有一些患者因为“用药安全”意识不足，在本就艰难的抗癌路上又绕了远路。

　　正在接受化疗的肿瘤患者张先生(化名)，在治疗期间听说某款保健品能提升免疫力、辅助抗癌，便在没有咨询主管医生和药师的情况下，自行购买加服。

　　连续服用两周后，他出现了明显的乏力、食欲减退。复查发现，肝功能指标严重异常。经医疗团队评估，确认该保健品含有生何首乌成分——一种明确存在肝毒性的中药材。

　　最终，张先生不得不暂停原定化疗方案，停用保健品，接受规范的保肝治疗。待肝功能逐步恢复后，才重新启动化疗。

　　一次“好心”的进补，不仅损伤了身体，更直接导致化疗中断、治疗进度整体延后。

　　红线一：靶向药、化疗药——绝对不能擅自减量、停药或“攒着吃”

　　不少患者服药期间，常因恶心、乏力等不良反应擅自减药、停药，或是在症状好转后刻意少服、留存药物，这类行为存在极大安全隐患。

　　河南省肿瘤医院(中国医学科学院肿瘤医院河南医院)药学部副主任、主任药师田锋奇介绍，从药代动力学原理来看，抗肿瘤药物发挥疗效的关键，是让体内始终维持稳定且有效的血药浓度。若随意更改剂量，会造成血药浓度大幅波动。浓度达不到有效阈值，不仅治疗失效，还容易促使肿瘤细胞产生耐药性，严重影响后续治疗。

　　打个通俗的比方：肿瘤是田间的害虫，药物就是杀虫剂。杀虫剂浓度不够、喷洒不充分，害虫就杀不干净。存活下来的害虫会逐渐适应药物，产生“耐药性”，以后再喷同样的药，就不管用了。

　　而“攒着吃”危害更大。药物在体内有固定的代谢周期，集中吃攒下的药，不仅无法叠加药效，还会让短时间内血药浓度骤升，大幅加重肝肾负担，引发严重毒副作用。

　　红线二：中药/保健品——不是不让吃，但一定要告诉主管医生

　　“健康素养66条”中特别指出：不随意使用药物和保健品。然而，很多人仍存在一个根深蒂固的误区：认为草药、天然补品“纯植物、无毒副作用”。

　　相关数据显示：我国多项临床研究显示，草药及膳食补充剂导致的药物性肝损伤占比约为20%～30%。韩国为27.5%，新加坡更是高达71%。

　　常见存在肝损伤风险的中草药包括：何首乌、雷公藤、黄药子、补骨脂、千里光、淫羊藿、菊三七等。

　　除了肝毒性，不少补品、水果、饮品还会与靶向药发生不良相互作用。比如西柚，它含有的呋喃香豆素会抑制肝脏代谢酶的活性，导致吉非替尼、克唑替尼等多种靶向药无法正常代谢，在体内异常蓄积，增加中毒风险。茶和咖啡中的成分，也可能干扰部分药物的代谢。

　　无论是中草药、保健品，还是日常水果、饮品，就医期间务必主动告知医生您的进补和饮食习惯，切勿私自加服。

　　红线三：止痛药——癌痛不需要“忍”

　　很多癌症患者面对癌痛时，都存在一个普遍误区：总觉得疼痛“忍忍就过去了”，尤其是听到阿片类止痛药，生怕上瘾。

　　药学部副主任药师杨微解释，首先需要明确：癌痛绝非癌症晚期的专属标志。长期得不到缓解的中重度癌痛，会持续折磨患者身心，大幅降低生活质量，削弱免疫力，还容易诱发焦虑、抑郁、失眠。

　　对癌症患者而言，疼痛不该忍、也无需忍。及时、规范地止痛，是患者理应享有的基本健康权益。

　　很多患者习惯等到疼痛剧烈时才临时吃药，这种方式既不安全也无效。正确的做法是：按时、规律、持续给药，让体内维持稳定的血药浓度，从根源上持续压制疼痛。这样止痛效果最佳，所需剂量也最低。

　　此外，癌症患者规范化、医疗性使用阿片类止痛药，成瘾概率极低，几乎可以忽略不计。医用阿片类药物与违禁毒品有着本质区别。当病情好转后，医生也会根据情况逐步减量、安全停药，不存在“终身戒不掉”的问题。

       来源：河南省肿瘤医院