她出生不到1斤的宝宝，如今“足月啦”！患癌妈妈的闯关故事，看哭无数人

　　近日，在河南省肿瘤医院(中国医学科学院肿瘤医院河南医院)妇科诊室，前来复查的患者晓静(化名)满脸笑意，迫不及待地把手机递到主任医师杨晓霞面前。

　　“杨主任，这是我儿子，已经足月啦。”屏幕里，一个婴儿正安静地睡着，皮肤粉粉嫩嫩，小脸圆嘟嘟，可爱极了。

　　杨晓霞的眼睛一下子亮了，一张接一张地翻看，乐得合不拢嘴：“这孩子来得太不容易了，真是生命的奇迹，往后啊，我得好好看着他健康平安长大。”

　　晓静宝宝近照

　　这个体重不到1斤、不足6个月便早早来到人世的小生命，能顺利降生，前提是妈妈晓静率先闯过卵巢子宫内膜样癌这道难关。

　　河南省肿瘤医院妇科团队通过个体化精准诊疗，为她守住了做母亲的希望。

　　01春天里的坏消息

　　2024年末，新婚不久的晓静顺利怀上宝宝，喜悦还未持续，孕12周产检传来胎停的坏消息。悲伤还没来得及消化，检查发现右侧卵巢长了一个囊肿。

　　2025年3月，她接受腹腔镜囊肿剥除手术。术后病理报告显示，右侧卵巢子宫内膜样交界性肿瘤，局灶癌变。

　　交界性肿瘤介于良恶性之间，局灶癌变意味着病变已经向着恶性进展。晓静不愿让家人跟着揪心，独自带着病理切片，来到河南省肿瘤医院寻求会诊。

　　最终确诊：交界性子宫内膜样肿瘤伴局灶癌变，卵巢子宫内膜样癌Ⅰa 期。

　　很多人一看到 “卵巢子宫内膜样癌”，会误以为是子宫内膜癌，其实它属于卵巢上皮性癌。癌细胞形态很像子宫内膜腺体，但病灶原发在卵巢。

　　杨晓霞介绍，它常和卵巢子宫内膜异位症(巧克力囊肿)相关，早期极易伪装成普通囊肿或是交界性肿瘤，很容易被低估、漏诊。

　　一边是卵巢癌的诊断，一边是她想要成为母亲的心愿。摆在晓静面前的选择题十分残酷。如果按照传统根治方案切除子宫、双侧附件，她将失去生育机会。

　　杨晓霞主任医师反复研读病理资料，慎重制定方案。Ⅰa期是最早的分期，病灶局限单侧卵巢，是少数在严格评估后，有机会选择保留生育功能手术的卵巢癌类型。要注意的是，保留生育不等于“简单切一点病灶”，它依然是肿瘤根治性分期手术，有严格指征，仅限极早期、合适病理类型、无高危因素、患者有强烈生育意愿，并且可以长期坚持复查。

　　2025年4月，杨晓霞团队为晓静施行了腹腔镜微创手术，切除病变的右侧卵巢、输卵管，同步完成大网膜切除、多点腹膜活检、腹腔冲洗液细胞学检查。腹腔镜视野清晰、创伤小，医生细致探查腹腔每一处隐蔽角落，完整完成肿瘤分期评估。

　　术后病理显示，未见肿瘤残留，输卵管、大网膜、各处腹膜活检均无癌细胞，腹腔冲洗液也没有查到恶性细胞。肿瘤被稳稳控制住了。这一场规范的手术，为她守住了做母亲的可能性。

　　02端午节，490克小生命顽强降生

　　术后晓静恢复顺利，一次次复查结果全部平稳。休养半年，她顺利考取驾照，握紧方向盘的那一刻，她重新握紧了人生主动权。

　　同年12月，惊喜如期而至，晓静怀孕了。可这份幸福背后，是极高的妊娠风险，卵巢恶性肿瘤病史属于高危妊娠，全程不容半点疏忽。

　　从备孕开始，晓静与河南省肿瘤医院妇科、郑州大学第二附属医院产科保持高频沟通，随时同步肿瘤随访指标与身体状况，两院医生互通病情、联合评估，全程保驾护航。

　　整个孕期步步惊险。孕13周出血住院保胎;孕22周四维彩超一切顺利，但几天后突发胎膜早破。

　　为保住腹中胎儿，晓静开始卧床休养。全天保持侧卧位，臀部抬高，每天喝下3000毫升温水，胎心监护仪 “滴滴” 的声响，成了她日夜坚守的信念。整整三周卧床煎熬，终于等到分娩时刻。

　　端午当天，孕25周的晓静顺产一名男婴。新生儿娩出后即呼吸暂停，经医护紧急抢救，立刻转入新生儿重症监护室。

　　89个日夜，小家伙接连闯过呼吸关、感染关、喂养关。出院时，体重从出生的490克涨到4.6斤。

　　复查后的晓静和杨晓霞医生合影

　　晓静最新的复查结果显示，身体指标一切正常。很多女性看完这个故事，想知道这类疾病怎么早发现早治疗，杨晓霞主任医师提醒：

　　绝大多数卵巢囊肿是良性的，尤其是生理性囊肿，如卵泡囊肿、黄体囊肿，癌变风险极低，常随月经周期自行消失。真正有恶变潜能的，主要是病理性囊肿，其中子宫内膜异位囊肿是重点对象，文献统计其恶变率约0.7%～1%，恶变后最常见的两种类型就是卵巢子宫内膜样癌和透明细胞癌。

　　怎么区分普通囊肿和卵巢子宫内膜样癌?杨晓霞表示，早期很难靠影像彻底区分，这也是这类癌容易漏诊的原因。 判断主要靠影像学(超声/磁共振)线索。需要警惕：囊肿直径过大(>5cm)或短期内快速增大;囊壁增厚、内部回声杂乱，出现实性成分、乳头状突起、厚分隔;病灶内血流信号丰富;合并腹水等。

　　确诊的金标准是病理检查。一旦囊肿术后病理提示交界性内膜样病变，一定要前往肿瘤专科医院复核病理，排查局灶癌变，避免漏诊恶性成分。

　　并不是所有卵巢癌都能保留生育功能，仅极早期、病理类型理想、无高危因素且能长期随访的患者，才可以由妇科肿瘤专科医生评估后实施保留生育的分期手术。

　　肿瘤术后备孕必须等医生评估病情稳定才可启动，孕期属于高危妊娠，需要妇瘤科和产科联合管理。

　　即便顺利生育，后续依旧要长期、规范复查，不能掉以轻心。

　　医学从不是只有清除病灶这一个目标。对于年轻妇科肿瘤患者，在安全红线之内守护生育的愿望，是严谨技术，也是医者人文。

　　我们震撼于490克小生命的顽强，感动于这位妈妈绝境中的坚持，这份生命奇迹的起点，是医生精准的判断、规范的手术，是现代医学点亮的一束光。疾病无常，生命自有它倔强的力量。

　　来源：河南省肿瘤医院