涨知识 | 我的孩子脖子歪了……

涨知识 | 我的孩子脖子歪了……

      “大夫，我孩子6个月，脖子看着一直歪向一侧，你看看怎么回事?有办法治疗吗?”

　　“孩子的这种情况是小儿肌性斜颈，一般在出生后2--3周就可以观察到向一侧倾斜，轻者通过推拿手法和姿势管理可以纠正的;严重者需要佩戴矫形器和功能训练。”

脖子歪了?听起来怪吓人的

那啥是肌性斜颈?

　　先天性肌性斜颈是指胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩，导致头和颈的不对称畸形，头倾向患侧，下颌转向健侧。是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩、颈部向同侧偏斜的畸形。

不治疗，会有后遗症吗?

　　会的!最直接的就是歪脖子。长期会影响患侧颜面部发育，且另一侧颜面部也会适应性改变成大小脸，发展至后期颈部畸形加重，部分严重者合并胸椎侧弯等畸形，不利于患儿正常生长发育，如歪头，高低肩等。

肌性斜颈的康复怎么做?

　　小儿肌性斜颈的推拿方法：患儿取仰卧位，治疗师坐于患儿头顶侧，将滑石粉涂抹于患儿颈部。

　　1、揉法：用拇指或中、食指揉患儿患侧胸锁乳突肌 ，以条索状、肿块处为主要操作部位。

　　2、拿捏法：沿胸锁乳突肌初始点自上而下捻揉、揉按 ，按摩挛缩部位及硬结部位时间稍长一些，并以横向拨筋法弹拨数次。

　　3、弹拨法：治疗师通过食指、中指固定肿块一侧，通过拇指对肿块反复弹拨，次数为 5~8 次为宜。

　　4、推法：治疗师用拇指沿胸锁乳突肌初始点自上而下推，力度适宜。

　　5、牵拉法：治疗师一只手扶住患儿头顶，另一只手按住其患侧肩部，促使其头部向健侧肩部逐步倾斜牵拉，操作10~20 次，幅度由小变大。

(操作每日1次，每周5次，1月为1个疗程)

　　6、旋转法：治疗师托住患儿头部向患侧肩部旋转 10~20 次。

回家后，家长要怎么做呢?

　　1、初次就诊时，治疗师教家长一些简单的推拿手法，家长回家后给患儿治疗。

　　2、要经常注意患儿的头部偏向，站在患儿患侧与其逗笑交流;睡觉时，将其头位摆正，面部偏向患侧，健侧放置一枕头，保证患儿面部偏向患侧，以牵拉患侧胸锁乳突肌。

　　3、每天可用热水浸泡一块毛巾，敷于包块处，5-10分钟，注意水温要适宜，以免烫伤颈部。

　　4、家长在竖抱时，将患儿头部立直，面部转向患侧，以牵拉患侧胸锁乳突肌。

重要提醒

　　如果怀疑孩子是肌性斜颈，请家长们立即到医院就诊，早发现，早治疗，早康复。

来源：河南省直第三人民医院 康复科 杨玉苹