个体化3D打印导板规划多针3平面穿针固定，助力精准复位尺桡骨远端粉碎骨折

　　随着3D打印技术逐步在河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）临床开展应用，手法正骨诊疗中心从3D打印模型到3D打印导板、3D模拟手法复位治疗，均展现出了较好的疗效，有利于实现骨科疾病的个性化、精准化诊治。近日，主诊医师赵俊峰与主治医师刘超与医院数字骨科中心合作，通过对骨折部位三维重建和打印定制3D模型，对骨折移位情况进行精准分析判断，采用数字技术规划模拟手法复位，为一位82岁高龄女性患者右侧尺桡骨远端粉碎性骨折患者在3D打印导板引导下应用多针3平面经皮穿针固定技术个体化精准治疗，取得良好的临床疗效。

　　这名患者在外出时不慎摔倒，右腕部着地，导致右侧尺桡骨远端粉碎性骨折。患者入院后，主治医师刘超详细问诊，并利用夹板固定纠正腕部畸形，由于骨折较粉碎不能维持复位治疗效果，患者症状并未减轻。主诊医师赵俊峰组织科室专家对该患者病情进行讨论，考虑到患者高龄且有重度骨质疏松，骨折端呈粉碎性，错位比较严重，单纯的夹板或石膏固定无法有效地持续维持复位后的疗效，后期再次移位、愈合畸形的风险较高，会诊后认为应缩短手术时间，采取精准微创治疗，既能减少对机体的创伤，又能快速恢复腕关节功能，最终决定应用三维重建数字规划微创治疗。

　　赵俊峰、刘超主诊组利用3D打印导板技术反复进行术前规划，模拟手法复位及导板定位下精确布针，以确保术中精准操作，缩短微创治疗时间，降低术中风险，减少术后并发症，同时，通过3D模拟复位视频，患者与家属借此也能更好的了解病情，直观易懂，能够有效进行术前沟通交流。经过多学科会诊，排除手术禁忌症后，赵俊峰、刘超主诊组按照术前3D打印模拟复位及3D打印导板规划布针顺序精准治疗，起到了理想的治疗效果。

　　运用3D打印导板引导下多针3平面固定技术辅助尺桡骨远端不稳定型骨折，数字骨科技术将传统技术与现代科技融合，为患者定制个性化的诊疗方案，使平乐正骨手法复位闭合穿针技术，通过数字规划，实行精准微创治疗，进一步缩短治疗时间，让复杂的腕关节骨折治疗简单化，创伤小，恢复快，进一步提升诊疗的精准度和安全性。

来源：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）