夏季防晒真的会给孩子按下生长发育的“暂停键”吗？

　　出门必涂防晒霜，遮阳帽、防晒衣全副武装。如今，越来越多的家长将紫外线视为儿童健康的“头号敌人”。然而，当我们在烈日下为孩子筑起层层防护时，或许正在不知不觉中按下生长发育的“暂停键”。一直补钙却不见效，这场防晒与补钙的拉锯战，正悄悄影响着千万孩子的身高曲线。河南健康网邀请郑州大学第三附属医院小儿内分泌遗传代谢科主任王伟，揭开防晒与长高背后的科学真相，教家长用正确方式为孩子的成长保驾护航!

　　过度防晒是否会影响钙吸收?

　　王伟表示，维生素D是维持人体健康的核心营养素，其核心功能包括促进钙吸收、保障骨骼发育、调节免疫系统及支持心血管健康，对儿童成长尤为关键。人体约80%的维生素D依赖皮肤通过紫外线(UVB)照射合成：皮肤中的7-脱氢胆固醇在UVB作用下转化为维生素D3，夏季儿童体内维生素D水平普遍较高，证实了适度户外日照的有效性。维生素D缺乏风险与季节、地域密切相关，冬春季、高纬度、低海拔地区及夏秋季日照不足区域需额外补充。

　　“需注意科学防晒与维生素D合成的平衡。”王伟建议，采用短时高频次晒太阳方式，避免长期严格防晒，使用高SPF防晒霜或全天遮蔽会过度抑制维生素D生成，进而影响钙吸收。

　　如何平衡防晒和维生素D平衡?

　　王伟表示，防晒和维生素D合成并非完全对立，关键在于“科学晒太阳”。在平衡防晒与维生素 D 合成方面，可从以下三个方面着手。

　　1.日照优化策略

　　晒太阳时，宜选每天10:00前或16:00后，此时间段UVB 强度适中且紫外线伤害小;建议6个月以下婴儿应避免阳光直射并做好物理防护;儿童及成人暴露面部、手臂或腿部，每日晒10～15分钟，老年人或深肤色人群可延长至20～30分钟，注意避免隔着玻璃晒太阳。

　　2.防晒科学应用

　　使用防晒物品时，优先选择遮阳帽、长袖衣物等物理遮挡，防晒霜作为补充，面部用量约1元硬币大小，全身涂抹约30ml，每2小时或游泳、出汗后及时补涂，尤其注意耳后、颈后等易遗漏区域。

　　3.维生素D补充方案

　　膳食摄入首选富含维生素D的食物，如三文鱼、金枪鱼、蛋黄、强化牛奶等，成人每日建议摄入600-800 IU，老年人 1000-2000 IU。

　　补充剂选择：普通维生素D3适合肝肾功能正常者，活性维生素D如骨化三醇适用于肝肾功能减退的老年人。

　　如何判断孩子钙吸收状况是否异常?

　　王伟表示，儿童钙吸收异常需通过症状观察与医学检测来识别。

　　1.症状观察

　　若儿童出现骨骼发育迟缓、出牙晚、个子长得慢、易烦躁、肌肉痉挛、失眠烦躁等情况，需警惕钙吸收问题。

　　2.医学检测

　　血液检测：查血钙、血磷、碱性磷酸酶及“25-羟维生素D”等指标，评估钙代谢与维生素D状态。

　　骨密度检测：辅助判断骨骼钙含量，但儿童骨密度低可能与生长活跃相关，需结合其他指标分析。

　　如何实施有效钙吸收?

　　王伟建议，采取以下科学的干预措施，帮助孩子更好地吸收钙质。

　　1.营养强化：保证孩子维生素D充足摄入，可通过日晒或补充剂获取，同时注意补充维生素K、镁、锌等营养素，日常多食用绿叶蔬菜、坚果、海鲜、红肉及动物肝脏等食物以强化营养支持。

　　2.调整饮食结构：饮食多选牛奶、豆制品、深绿色蔬菜、鱼虾等高钙食物，减少高盐、高蛋白、草酸类食物及碳酸饮料摄入。

　　3.运动支持：按年龄选择活动，如婴儿可进行自由活动或爬行;1-2岁可散步、跑跳;3-5岁可公园玩耍、爬楼梯;6岁及以上可跑步、游泳、跳绳等。

　　4.合理日照：每天安排孩子进行适量户外活动，接触自然光照以促进维生素D合成，注意避免阳光直射眼睛和皮肤灼伤。

　　王伟提醒，若孩子饮食运动规范仍存在症状，需就医排查甲状腺疾病等潜在问题。避免盲目过量补钙，以防便秘或结石风险。

　　专家小传

　　王伟，郑州大学第三附属医院小儿内分泌遗传代谢科主任、主任医师，医学博士，硕士研究生导师。

　　中华医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组委员，河南省预防医学会儿童内分泌专业委员会主任委员，河南省妇幼保健协会儿童内分泌专业委员会主任委员, 河南省医学会儿科分会委员，河南省医学会儿科分会内分泌专业学组副组长，河南省医师协会儿科分会内分泌专业学组副组长。

　　华中科技大学同济医学院小儿内分泌遗传代谢专业博士毕业。曾多次到美国、英国、德国等进行学术交流及访问。主要研究各种原因所致的矮小症、性早熟、性腺发育不良、甲状腺疾病、儿童肥胖症、儿童糖尿病、儿童肾上腺疾病、尿崩症等内分泌遗传代谢性疾病。

　　多次参与国家自然科学基金的研究。已主持多项省厅级科研项目，并在国内外核心期刊发表专业论文三十余篇。