孩子说话不清，长大真能自然好吗？

　　日常生活中经常会遇到小孩子“说话不清楚”的情况，很多家长认为这是正常的成长过程，长大了自然就会好。

　　但事实上，部分孩子的发音问题可能是一种名为构音障碍的言语问题，需要得到及时重视与科学干预。今天，就让我们一起来正确认识它。

　　“组装”出现了问题

　　构音障碍是指由于各种原因导致个体在发出语音时产生替代、省略、扭曲或添加等错误，造成言语清晰度下降，他人难以听清楚发音的言语障碍。构音障碍往往不是智力或者听力的问题，而是发音技巧还没掌握好。

　　也就是把我们脑子里想说的内容，通过嘴唇、舌头、下巴、牙齿等器官的协调运动，正确地“组装”成音，然后说出来。

　　孩子为啥说不清楚

　　1.功能性构音障碍

　　找不到明显的器官或神经问题，错误发音部位及发音方法不对造成发音不清楚。可能与口腔运动能力弱、模仿了错误的发音、语言环境复杂等因素有关。这是临床中最常见的类型。

　　2.器质性构音障碍

　　发音器官本身存在结构异常。如唇腭裂、舌系带过短、牙齿咬合问题、听力受损等。

　　3.运动性构音障碍

　　控制说话肌肉的神经系统受损，如脑瘫、脑损伤等。

　　判断构音障碍记住这4点

　　1.错误持续存在。超过了大多数孩子能掌握该音的年龄，错误依然存在。例如，4岁后仍把“哥哥”说成“的的”，把“吃饭”说成“ci fan”。

　　2.错误模式固定。总是用同一个错误的音来代替正确的音，比如所有“g、k”音都发成“d、t”音。

　　3.说话难以理解。由于发音错误太多，陌生人几乎听不清孩子在说什么，经常需要家长“翻译”。

　　如果怀疑孩子有构音障碍，要及时到医院进行干预，治疗越早开始，效果越好。

　　参考年龄与发音清晰度

　　2-3岁，家人能听懂大部分(约50%-75%);4岁，即使陌生人也基本能听懂孩子说的话;5-6岁，能清晰准确地发出绝大多数音，包括较难的平翘舌音(z/c/s, zh/ch/sh/r)。

　　在家可以做的巩固练习

　　1.练呼吸和唇舌力量

　　吹泡泡、吹羽毛比赛，在孩子熟练后可以加入目标音，比如吹时发“p-p-p”，练习爆破音。

　　2.练舌尖音

　　练习舌尖音 /d/、/t/、/l/：让孩子扮演司机，拿着汽车玩具送到指定地点，期间用舌尖顶住上牙龈发“d-d-d”像引擎声，成功后说出“da象”，巩固发音。

　　来源：河南省儿童医院