毫米之间，6小时“补心”！医生为7岁女童手工缝制“生命通道”​​

　　给一颗7岁的心脏做手术，精度需要多高?

　　答案是：误差不能超过半毫米——比一根头发丝还要细。

　　在河南省儿童医院的手术室里，一场持续6个多小时的“生命修补战”令人屏息。医生们正在用双手，为一位小女孩一针一线地缝制一条至关重要的“生命管道”。

　　7岁的她，心脏大了一倍，血管细如吸管

　　故事的主角是7岁的小玉(化名)。她患有极为复杂的先天性心脏病——肺动脉闭锁。

　　可以把心脏想象成一个精密的“水泵”，负责将血液泵向全身。而小玉心脏的“肺动脉”这个关键部件，从一出生就几乎是关闭的。正常孩子这条血管直径约有15毫米，而小玉的却仅有4毫米，细得像一根用来喝饮料的吸管。

　　用如此“纤细”的血管为全身供血，心脏只能超负荷工作。7岁的小玉，心脏本该像个小苹果，结果却被累成了正常大小的两倍，脆弱不堪。

　　更棘手的是，小玉在婴幼儿时期已经做过两次心脏手术，心脏与周围组织粘连严重，这次手术无异于在布满陈旧线路的精密仪器里进行二次改造，难度和风险极高。

　　手术两大难关：如履薄冰的“拆弹”与巧夺天工的“缝纫”

　　第一关：开胸如“拆弹”

　　由于前两次手术，小玉的心脏和周围组织紧紧粘连在一起。河南省儿童医院大外科主任、心脏外科学科主任翟波和主任医师董向阳需要像拆弹专家一样，小心翼翼地将心脏从粘连的组织中一点点分离出来，任何一个失误都可能造成大出血。麻醉与围术期医学科主任贾英萍全程严密监护，共同为这台高难度手术筑起一道坚实的“生命防线”。

　　第二关：手工缝制“生命管道”

　　这是手术的核心。市场上没有现成的、适合小玉尺寸的带瓣膜管道，医生们必须亲手为她制作一条!

　　他们选用特殊的人造血管材料，在内壁衬上极薄的膜，手工缝制出三个至关重要的“瓣叶”(相当于一个单向阀门，防止血液倒流)。然后，再将这条手工打造的管道，精准地连接在心脏的右心室和肺动脉之间。

　　整个过程必须在显微镜下进行，针脚的距离、缝合的力度，误差不能超过0.5毫米。缝得太紧，管道会扭曲;缝得太松，又会渗血。这不仅是技术，更是艺术。

　　当手术完成，血液重新流入心脏，这条手工缝制的“新管道”成功工作的那一刻，所有人都松了一口气。历时6个多小时的精细操作，成功了!

　　爱的守护：从监护室到甜甜的感谢

　　术后，在外科监护室团队和心脏外科医护们的精心照料下，小玉一天天好转。了解到小玉家经济困难，医院还主动帮助申请了慈善救助，减轻了家庭的负担。

　　出院那天，小玉手捧鲜花，甜甜地对医护人员说：“谢谢叔叔阿姨，你们辛苦啦!”——这句简单的感谢，便是对医生们所有辛苦付出的最好回报。

　　什么是肺动脉闭锁？

　　这是一种非常严重的心脏畸形，可以简单理解为心脏连接肺部的主要“阀门”和“管道”没有正常形成，导致全身无法得到足够的氧气。孩子通常会出现严重紫绀(浑身发紫)、呼吸困难，如果不及时手术，生存率极低。治疗往往像小玉这样，需要分期进行，对医疗团队是极大的考验。

　　来源：河南省儿童医院