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关注肥胖,别让孩子“负重”前行

河南健康网 2024-05-294058

  有个妈妈打电话给张医生,说9岁的儿子这两年个头长了不少,体重也长了20公斤,大家都常说孩子长得白白胖胖的,自己的孩子为什么变黑了?脖子、腋窝下的皮肤都黑了,怎么洗也洗不掉,这是为什么呢?孩子现身高142cm,体重49公斤,BMI24.3kg/㎡,已经是肥胖的标准了。

  孩子脖子腋下皮肤变黑粗糙,是黑棘皮病典型表现。黑棘皮病是一种皮肤病,主要表现为皮肤颜色加深、变厚,呈粗糙、天鹅绒样外观,主要发生在颈后、腋下、腹股沟等皮肤褶皱部位,怎么也洗不干净。肥胖患者出现黑棘皮病,通常提示已经存在胰岛素抵抗现象,即体内胰岛素水平过度分泌,却不能有效发挥降血糖的作用,时间长了就会演变为2型糖尿病。胰岛素抵抗所致的持续高胰岛素血症,可激活皮肤组织角质化细胞上的胰岛素样生长因子-1受体,从而引起上皮细胞过分生长、肥大、黑色素合成分泌增多,使某些部位的皮肤颜色加深,形成黑棘皮病的表现。问题症结不在皮肤,而在肥胖。

  肥胖对孩子影响表现在:1、影响身高。肥胖是长高的绊脚石,研究发现,脂肪组织过量会产生更多的芳香化酶;而芳香化酶能使雌激素分泌增多,进而促进生长板软骨细胞的成熟和凋亡,造成骨龄超前。2、呼吸功能障碍:肥胖会使膈肌上移,影响肺换气,有呼吸变浅、变快、变短等表现,严重时会因换气不彻底,导致二氧化碳在肺内蓄积,影响肺功能。3、性早熟:肥胖会干扰性激素分泌,可能使性激素提前分泌出现性早熟,女孩子7.5岁前,男孩子在9岁之前第二性征开始发育,如女孩子乳房发育、月经来潮等,男孩子睾丸增大、长胡须等。4.高代谢综合征:高血压、糖尿病、血管硬化,合并非酒精性脂肪肝病等。儿童肥胖70%~80%可延续至成年,是重大慢性疾病的主力军。

  家长如何帮胖孩子瘦下来呢?

  1、“管住嘴”:用蒸煮、凉拌替代煎炸炒的做菜方式,从根本上降低菜肴中的油脂;控制孩子的每日糖分摄取,不喝含糖饮料、果汁;增加碳水化合物中粗粮的比例,增加饱腹感的同时,降低了糖分的摄入。注意每日营养素摄取,例如钙质最佳来源奶类、豆制品以及绿叶蔬菜。

  2、“迈开腿”:保证孩子每天进行40分钟~1小时的体育运动,不要让孩子处于长期不运动的状态,学习间隙可以督促孩子活动放松10~15分钟,多做拉伸、跳跃类的纵向运动,刺激生长激素的分泌以及骨骼的生长。

  总之,合理进行饮食控制、荤蔬搭配,改变不良生活习惯,控制过度饮食,避免食用高能量、高脂肪食物,减慢用餐速度,多食含粗纤维食品,切忌用零食作为奖励孩子的条件,增加体育运动,不要长时间久坐看电脑或玩手机,是让孩子健康成长的必备条件。

  小儿肥胖坏处多到超乎我们的想象,关注成长,不要让我们的孩子“负重”前行。

  来源:河南省中医院微信公众号

编辑:田星星   审核:荣强