儿童高发疾病！家长该如何识别？

　　一位母亲的深夜求助：

　　“医生!快看看我孩子的腿上怎么突然出现好多紫斑，这是怎么了?”凌晨1点的急诊室里，王女士抱着4岁的女儿焦急万分。经过医生认真的检查，孩子被确诊为过敏性紫癜。

　　妇幼健康科普

　　PART.01

　　“紫色警报”--过敏性紫癜

　　过敏性紫癜，又称亨-舒综合征，是以全身小血管炎为主要病变的血管炎综合征。主要见于学龄期儿童，男孩多于女孩，四季均有发病，但春秋季多见。

　　PART.02

　　哪些因素会引起过敏性紫癜?

　　● 病原体：细菌、病毒、寄生虫等

　　● 食物过敏：如鱼、虾、蟹、蛋类、奶、芒果等

　　● 药物过敏：抗生素、磺胺药、解热镇痛药等

　　● 其他因素：花粉、虫咬、尘螨、寒冷刺激、疫苗注射等

　　PART.03

　　过敏性紫癜症状四部曲

　　--家长自查指南

　　01.皮肤症状(首发症状)

　　双下肢、臀部出现对称分布的紫红色斑丘疹，分批出现，大小不等，按压不褪色;

　　初期表现为针尖至黄豆大小的瘀点;

　　后期可能融合成片，形成瘀斑，部分蔓延至上肢和躯干。

　　02.关节症状(1/3)

　　多累及踝、腕、膝、肘等大关节，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限，多在数日内消失而不留关节畸形。

       03.消化道症状(半数)

　　常见脐周或下腹部腹痛，伴恶心、部分患儿有腹泻或便血。偶可发生肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血坏死性小肠炎。

       04.肾脏症状(30%-60%)

　　本病是否引起肾脏病变及其程度是决定远期预后的关键因素，也是儿科最常见的继发性肾小球疾患。多发生于起病一个月内，症状轻重不一。多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型，伴血压增高和水肿，称为紫癜性肾炎。少数呈肾病综合征表现。

　　PART.04

　　家长该做些什么?

　　01.早诊断、早治疗

　　当患儿身体出现可疑皮疹或既往紫癜反复发作时，及时前往医院就诊，配合医生完善病史及检查，尽早诊断，早期治疗。

　　02.饮食方面

　　① 禁止食用可能引起过敏的食物。

　　② 轻度腹痛患儿可以进食少量易消化的食物，例如小米粥、八宝粥等。

　　③ 严重腹痛者应暂时禁食，并给予胃肠外营养支持治疗。

　　④ 稳定期饮食逐渐增加蔬菜及水果的种类，注意“少量、递增、不适即停”的原则，适当补充富含维生素C的水果及蔬菜。

　　⑤ 清淡饮食，禁食辛辣刺激的食物，症状消退2个月内禁止接触和食用海鲜、牛奶、鸡蛋等可能致敏的动物蛋白。

　　⑥ 伴有肾炎患者应低盐饮食。

　　⑦ 注意饮食卫生，勤洗手，不吃不洁瓜果及食物。

　　03.日常生活方面

　　① 急性期应卧床休息，待症状好转后下床活动。稳定期仍要注意保暖和休息，避免劳累。

　　② 避免过敏原，积极寻早致病因素，避免过敏原接触是治疗该病的关键。

　　③ 注意气候变化，及时增减衣服，预防感冒，定时开窗通风，保持室内空气流通。

　　④ 保持皮肤清洁干燥，衣着宽松舒适，避免摩擦、抓挠皮肤，防止出血和感染。

　　儿童过敏性紫癜虽然预后良好，但病程较长且易复发，家长需密切关注患儿的病情变化，一经发现这些症状，一定要尽快到医院检查。如果确诊应积极配合医生治疗。

来源：河南省妇幼保健院