42岁男子竟因脂肪肝去世?!医生:罕见,但这种情况仍值得警惕!
相信大家对脂肪肝并不陌生,体检检查出脂肪肝后,大家往往并不忧虑,因为脂肪肝短期内并不会对生命造成威胁。但是42岁的周先生(化名)却因为脂肪肝诱发了严重后果,最终抢救无效死亡。
周先生是一名销售人员,平时工作压力大、饮食不规律,近几年的体检报告一直显示有中重度脂肪肝,但他并没有采取积极的应对。近一周来他出现了发热症状,于是自行服用了多种退热镇痛类药物,但是发热一直未好转。妻子觉得不对劲,带他到医院进行了一系列检查。经检查发现粒细胞、血小板指标明显下降,并且病情急剧恶化,体温高达40度,还出现了呼吸衰竭、心跳加速等症状,同时肝肾功能也在衰竭。
医生判断,刘先生早年查出脂肪肝后就一直没当回事,肝功能本就比普通人要差,大量用药又进一步加重了肝脏负担,从而诱发了急性暴发性肝衰竭。虽经过全力抢救,还是没能挽回生命。
郑州人民医院消化内科主任杨丽解释,单纯性脂肪肝(无炎症、无坏死)不会直接导致急性暴发性肝衰竭,文中周先生的这种情况比较罕见,因此脂肪肝患者虽无需过度担忧,但需重视肝脏健康管理,避免出现严重后果。
成年人患脂肪肝往往与肥胖、饮酒、糖尿病、高血压、血脂紊乱等有关,而这些问题在老年患者中尤为显著。反过来,脂肪肝又会增加心血管疾病、慢性肾病、骨质疏松和结肠癌的风险。
脂肪肝患者在这些情况下 可能会诱发急性暴发性肝衰竭
酒精性脂肪肝 + 急性酒精中毒
酒精性脂肪肝患者若短期内大量饮酒,可能诱发“酒精性肝炎重症化”,酒精直接刺激肝细胞,导致原本已脂肪变性的肝细胞出现广泛坏死同时伴随严重炎症反应,时间内肝功能急剧恶化。
脂肪肝 + 药物 / 毒物损伤
脂肪肝患者的肝细胞线粒体功能已受损,对肝毒性物质的代谢能力下降。若此时叠加对乙酰氨基酚过量、肝毒性药物、毒蘑菇中毒、工业毒物接触等会导致肝细胞坏死速度和范围远超普通人群,加速进展为急性肝衰竭。
脂肪肝 + 病毒感染
脂肪肝患者若合并急性病毒性肝炎(如甲型、戊型肝炎)病毒引发的肝细胞损伤与原有脂肪变性、炎症叠加,可能导致 “重症肝炎”,进而发展为急性暴发性肝衰竭。
脂肪肝患者该如何“逆转”病情?
饮食管理
少吃高糖、高油、高精制碳水的食物,多吃优质蛋白(鱼、鸡胸肉、豆腐)、绿叶菜和粗粮(燕麦、糙米),帮助修复肝细胞。
运动管理
每周至少 5 次有氧运动,比如快走、慢跑、游泳,每次 30 分钟,能有效燃脂。每周减重 1-2 斤就好,减太快也会伤肝。
改善生活习惯
戒烟戒酒,酒精会直接伤肝;不熬夜,每天保证 7-8 小时睡眠,让肝脏有时间正常代谢。
定期体检
每3-6 个月查一次肝功能,看肝细胞有没有受损。
每年做一次腹部 B 超,观察肝脏脂肪的变化,有问题早治疗。
来源:郑州人民医院
编辑:刘斐斐 审核:荣强
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