很多糖友最怕的不是血糖高，而是糖尿病足

　　糖尿病足是糖尿病最常见、最凶险的并发症之一：伤口不易愈合、轻微破皮就溃烂、严重可导致截肢。

　　但重点是：糖尿病足90%以上都是可以预防的!

　　一、为什么糖尿病人最怕“脚受伤”?

　　长期高血糖会带来两个大问题：

　　1. 周围神经病变

　　脚变得麻木、迟钝、发凉，受伤没感觉，水泡、破皮、磨脚完全不知道。

　　2. 周围血管堵塞脚部血液循环变差，一点点伤口都难愈合，容易感染、发黑、溃烂。

　　所以糖友不是脚娇气，是感知差+愈合差，一点点小问题都会拖成大问题。

　　二、每天必做：糖尿病足居家自查(超重要)

　　建议每晚睡前5分钟检查双脚，看不见脚底可以让家人帮忙。

　　重点观察：

　　✅ 皮肤颜色：有没有发红、发紫、发黑

　　✅ 皮肤状态：干裂、脱皮、起水泡、破皮、擦伤

　　✅ 脚趾：甲沟炎、倒刺、指甲嵌肉

　　✅ 脚肿不肿、有没有硬结、老茧、鸡眼

　　✅ 温度：一只脚热、一只脚凉

　　只要发现任何破损，立刻处理，绝不拖!

　　三、正确洗脚方法

　　很多人烂脚，都是洗脚方式错了!

　　1. 水温必须<37℃

　　糖友脚麻木，千万不能凭手感试水温

　　必须用温度计、或者让家人先试温

　　严禁热水泡脚、烫脚、热敷，极易烫伤溃烂

　　2. 洗脚时间

　　每次5–10分钟即可，不要久泡

　　久泡会导致皮肤发白、变软、破皮、干裂加重

　　3. 洗完必须擦干

　　尤其是脚趾缝!

　　潮湿=细菌滋生=真菌感染、烂脚源头

　　4. 干燥脱皮干裂怎么办?

　　无破皮：涂凡士林、润肤乳、护足霜

　　脚趾缝不要涂油!容易闷烂

　　四、剪指甲、修老茧的禁忌

　　✅ 指甲平着剪，不要剪圆、不要剪太短

　　✅ 剪掉尖锐边角即可

　　❌ 绝对禁止

　　• 不要修脚、不要去路边足疗店

　　• 不要手撕死皮、不要抠老茧

　　• 不要自行挑水泡、不要剪鸡眼

　　(极易破皮感染)

　　老茧厚、鸡眼、水泡，全部找护士、医生处理。

　　袜子选择：

　　✅ 纯棉、透气、浅色(方便看渗血、渗水)

　　✅ 宽松不勒脚、无紧口、无线头

　　❌ 不穿：破洞袜、紧身袜、丝袜、高弹力勒脚袜

　　鞋子选择：

　　✅ 宽松、软底、透气、包头鞋

　　✅ 穿鞋前手伸进鞋里摸一遍，有没有石子、异物、粗糙凸起

　　❌ 严禁：拖鞋、高跟鞋、尖头鞋、新鞋硬磨脚、光脚走路

　　糖友绝对禁止光脚走路!

　　家里、浴室、卧室都不行，一不小心磕碰、扎伤，毫无感知。

　　糖尿病足不是突然烂的，都是从：热水烫一下、磨个小泡、干裂破皮、没在意慢慢发展的。每天多看脚一眼、多保护一次，就能远离截肢风险。愿每一位糖友：血糖平稳、双脚健康、安稳生活!

　　作者：开封市中医院内分泌科 葛媛