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肝转移怎么办?河南省肿瘤医院肝转移瘤MDT门诊 “一站式”破难题

钱相君 王晓凡    2025-10-22河南省肿瘤医院899

  结直肠癌在我国恶性肿瘤发病率中位列第三位,每年新发病例超50万人。

  其中,约半数患者会在不同阶段出现肝转移,而这意味着疾病已进入晚期,治疗难度极大。

  患者不得已在普外科、肝胆胰外科、肿瘤内科及其他科室间来回奔走。每个科室的专家的结论又都不相同,像拼拼图,使患者无所适从:外科说可以手术,内科建议先化疗,介入科认为可以微创治疗……

  此时,单一的治疗手段已经力不从心。

  为此,河南省肿瘤医院(中国医学科学院肿瘤医院河南医院)整合优质医疗资源,由肝胆胰外科、胃肠外科、肿瘤内科等多学科专家共同组建了肝转移瘤多学科门诊,为每位患者提供“一站式”的个体化诊疗方案,让晚期患者同样拥有长期生存甚至治愈的机会。

  真实案例

  发生肝转移就没希望了?不一定

  62岁的患者杨先生一年半前被确诊为“直肠恶性肿瘤伴肝转移”。一年多的求医路,他经历了多次化疗、靶向治疗、肝肿瘤射频消融以及直肠癌根治术,过程艰辛。

  然而,在一个多月前的复查中,影像结果提示他的肝脏转移瘤部分较前明显增大,病情再次出现进展。

  带着厚厚的病历资料,杨先生一家慕名来到河南省肿瘤医院的特色门诊——肝转移瘤MDT门诊,来自肝胆胰外科、普外科、肿瘤内科的各位专家教授齐聚一堂,共同为杨先生的病情“把脉”。

  专家们仔细研读了他既往的治疗史和最新的影像检查结果,进行了深入分析和讨论。一致认为:杨先生当前肝脏病灶仍有活性。考虑到患者病情复杂,既往治疗方案多,需根据最新的精确评估,为其制定下一步的攻坚策略。

  最终,MDT团队为他量身定制了治疗方案:采用“XELOX+贝伐珠单抗”方案进行系统化疗联合靶向治疗,以控制全身病情、缩小肝脏病灶;同时密切监测评估,可适时联合消融、介入或手术等局部治疗手段,争取达到最佳疗效。

  经过第一周期的治疗,杨先生病情稳定,顺利出院,并已预约好下次返院治疗时间。这种清晰、有序的治疗规划,让患者和家属倍感安心。

  专家解读

  MDT模式是晚期肠癌治疗的“金标准”

  河南省肿瘤医院普外科副主任、主任医师庄競介绍,结直肠癌肝转移虽然已属晚期,但并非无路可走。通过积极的MDT综合治疗,患者5年生存率可提升至40%以上,部分患者甚至可以实现临床治愈。

  根据最新的《中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》指出,对于肿瘤性疾病,MDT模式是有效的手段;建议结直肠癌肝转移的病人均应用MDT治疗模式。

  那么,什么样的患者可以看“肝转移瘤MDT门诊”呢?

  除了最常见的结直肠癌,胃癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、膀胱癌、阴道癌等恶性肿瘤肝转移,神经内分泌肿瘤肝转移,无论是否还有其他部位转移,需要多学科协作制定方案的患者,都可以来MDT门诊就诊。

  河南省肿瘤医院肝胆胰外科主任、主任医师韩风强调:“我们的目标,就是通过多学科协作,将不可切除的病灶转化为可切除,将复杂的病情分解为一步步可执行的精准步骤,最终帮助更多患者达到‘无疾病证据’状态,获得更长、更高质量的生存期。”

  提示:患者就诊前需准备并完善既往诊疗的病历资料,包括详细的检查检验和治疗资料,以帮助专家完成评估,为诊疗方案制定提供依据。

  肝转移瘤门诊时间:每周二下午、周五上午

  门诊地点:门诊楼4楼77诊室

       来源:河南省肿瘤医院

编辑:王净丽   审核:荣强